Ĉefa >> Informoj Pri Drogo >> Listo de opioidoj: Uzoj, komunaj markoj kaj informoj pri sekureco

Listo de opioidoj: Uzoj, komunaj markoj kaj informoj pri sekureco

Listo de opioidoj: Uzoj, komunaj markoj kaj informoj pri sekurecoDrogaj Informoj Opioidoj funkcias blokante signalojn vojaĝantajn al la cerbo, kiuj registras doloron. Lernu pli pri opioidaj uzoj kaj sekureco ĉi tie.

Listo de opioidoj | Kio estas opioidoj? | Kiel ili funkcias | Uzoj | Kiu povas preni opioidojn? | Sekureco | Kromefikoj | Kostoj





Dolora administrado estas temo multe atentata en la hodiaŭa sanindustrio. Unu el la plej oftaj kialoj, kiujn homoj iras al la apoteko, estas akiri kontraŭdoloran kuracilon Drogoj, kiuj mildigas doloron, nomiĝas kontraŭdoloriloj. Analgésicos estas disponeblaj senrecepte kaj per preskribo. Do, kiel vi scias, por kiu kontraŭdolorilo taŭgas vian doloro? Ĉi tio estas grava demando por efika doloro-administrado.



Por intensa doloro - post operacio aŭ traŭmata vundo, ekzemple - opioidoj estas la plej efikaj kontraŭdoloriloj por mildigi doloron. Se vi iam rompis oston aŭ forigis viajn saĝajn dentojn, vi eble konas iujn markajn preskribajn opioidojn kiel Percocet, Lortab aŭ Tylenol # 3. En ĉi tiu artikolo, ni revizios gravajn detalojn pri opioidaj medikamentoj - inkluzive iliajn propraĵojn, oftajn markonomojn kaj sekuran uzon.

Listo de opioidoj
Ĝenerala nomo Markonomoj Meza kontanta prezo Ŝparado de SingleCare Lernu pli
Acetaminofen-kodeino # 3 Tylenol # 3 $ 13,92 po 20, 300-30 mg-tablojdoj Akiru kuponojn Lernu pli
Buprenorfino Buprenex, Subutex, Butrans, Belbuca 52,48 USD po 10, 8 mg-tablojdoj Akiru kuponojn Lernu pli
Fentanilo Actiq, Abstral, Duragesic, Fentora, Subsys $ 149 po 10, 25 mcg / hr-diakiloj Akiru kuponojn Lernu pli
Hidrokodono-acetaminofeno Norco, Lortab, Lorcet, Xodol, Hycet 14,73 $ po 12, 5-325 mg-tablojdoj Akiru kuponojn Lernu pli
Hidrokodona bitartrato Zohydro ER, Hysingla ER $ 283 po 30, 10 mg kapsuloj Akiru kuponojn Lernu pli
Hidrokodono-homatropino Hycodan, Hydromet $ 37,52 po 30, 5-1,5 mg-tablojdoj Akiru kuponojn (tablojdo)

Akiru kuponojn (likvajn)

Lernu pli
Hidromorfono Dilaudid, Exalgo 21,15 dolaroj po 30, 2 mg-tablojdoj Akiru kuponojn Lernu pli
Meperidino Demerol $ 3.90 po 1 ml de 50 mg / ml Akiru kuponojn Lernu pli
Metadono Dolofino, Metadozo, Disketoj $ 42,84 por 90, 10 mg-tablojdoj Akiru kuponojn Lernu pli
Morfino (plilongigita) Kadian, MS Contin, Morphabond $ 74,26 por po 60, 15 mg-tablojdoj Akiru kuponojn Lernu pli
Morfina sulfato (tuja liberigo) Roxanol (nuligita) 41,37 dolaroj por 60, 15 mg-tablojdoj Akiru kuponojn (tablojdo)



Akiru kuponojn (likvajn)

Lernu pli
Oksikodono-acetaminofeno Percocet, Endocet, Roxicet, Xartemis XR 14,10 USD po 12, 5-325 mg-tablojdoj Akiru kuponojn Lernu pli
Oksikodono-aspirino Percodan, Endodan $ 264 po 120, 4,83-325 mg tablojdoj Akiru kuponojn Lernu pli
Oksikodono (tuja liberigo) Oxaydo, Roksikodono $ 118 po 120, 10 mg-tablojdoj Akiru kuponojn Lernu pli
Oksikodono (plilongigita) Oksikontin, Xtampza ER $ 316 por 60, 10 mg-tablojdoj Akiru kuponojn Lernu pli
Tapentadol Nucynta, Nucynta ER 274,57 $ po 30, 50 mg-tablojdoj Akiru kuponojn Lernu pli
Tramadol Ultram 47,14 dolaroj por 60, 50 mg-tablojdoj Akiru kuponojn Lernu pli

Aliaj opioidoj

  • Kodeina sulfato
  • Duramorfo (injektebla morfino)
  • Hidrokodono-ibuprofeno
  • Oksimorfono
  • Oksikodono kaj naloksono (Targiniq ER)
  • Tramadol-acetaminofeno (Ultracet)

Malsupre estas kelkaj opioidaj kuraciloj uzataj por trakti malsanojn krom doloro:

  • Opia tinkturo por lakso
  • Loperamido (Imodium) por lakso
  • Difenoksilato-atropino (Lomotil) por lakso
  • Hidrokodono-klorfeniramino (Vituz) por tuso
  • Buprenorfino-naloksono (Suboxone, Zubsolv) por malordo de opioidaj uzoj

Kio estas opioidoj?

Opioidoj estas klaso de drogoj uzataj por mildigi moderan ĝis severan doloron. Opioidoj ankaŭ nomiĝas narkotaĵoj. La esprimo narkotaĵo estas uzata de iuj homoj por aludi kontraŭleĝajn drogojn, sed teknike ĝi rilatas al opioidoj. Opioidoj estas laŭleĝaj se aĉetitaj per preskribo eldonita laŭ federaciaj kaj ŝtataj leĝoj.

Opioidoj nature okazas; opio, morfino kaj kodeino devenas de la azia opia papavplanto. Sintezaj opioidoj estas modifitaj en laboratorio. Ĉi tiuj inkluzivas oksikodonon, hidrokodonon, fentanilon kaj multajn aliajn.



Kiel funkcias opioidoj?

Estas nature troviĝantaj opioidoj en nia korpo nomataj endorfinoj. Endorfinoj ligas kaj aktivigas iujn ricevilojn en la nerva sistemo. Kolektive, la malsamaj riceviloj estas nomataj opioidaj riceviloj. Kiam ili estas aktivigitaj, la riceviloj blokas signalojn vojaĝantajn al la cerbo, kiuj registras doloron. Krom obtuziga doloro, ĉi tio povas krei senton de trankvilo kaj feliĉo.

Ofta situacio, en kiu endorfinoj kreas ĉi tiun efikon, estas dum ekzercado. Opioidaj drogoj imitas la endorfinojn de la korpo per aktivigo de la opioidaj riceviloj eĉ pli alte. Iuj opioidaj drogoj efikas rapide. Ĉi tiuj estas uzataj por trakti rompan doloron (severa doloro, kiu daŭras dum relative mallonga tempo).

Plilong-liberigaj opioidoj funkcias pli malrapide sed por pli longaj periodoj. Ĉi tiuj ofte kutimas helpi malaltigi dolorajn poentojn dum la tago aŭ nokto dum malpliigas la uzon de tuja liberigo de opioidoj, kiuj pli kutimas formi kutimojn.



Por kio estas uzataj opioidoj?

Opioidoj kutimas trakti moderan ĝis severan doloron. La jenaj medicinaj scenoj estas ofte asociitaj kun uzo de opioidoj:

  • Kancero kiel leŭkemio , prostata kancero , kojlokancero , mama kancero , kaj aliaj
  • Paliativa prizorgo
  • Serpoĉela krizo
  • Artrito (inkluzive de psoriata artrito, reŭmatoida artrito kaj osteoartrito)
  • Malordo de uzo de opioidoj
  • Kciatiko
  • Postkirurgia doloro
  • Renoŝtonoj
  • Migraj kapdoloroj
  • Muskuloskeleta doloro (kiel ekz malsupra dorsdoloro )
  • Opioidoj en malgrandaj dozoj estas kombinitaj kun aliaj ingrediencoj por trakti tuso lakso .

Kiu povas preni opioidojn?

Beboj, infanoj kaj adoleskantoj

Opioidoj estas preskribitaj por infanoj kaj adoleskantoj por mildigi doloron post operacio. Ne ĉiuj opioidoj taŭgas por ĉi tiu aĝoklaso. Fentanilo, morfino kaj metadono estas uzataj en ĉiuj aĝoj. Oksikodono kaj hidromorfono ne estas indikitaj por uzo en infanoj pli junaj ol 6 monatoj. Hidrokodono ne estas indikita por uzo en pacientoj sub 2 jaroj.



En 2017, la FDA metis limon al la uzo de kodeino kaj tramadolo ĉe infanoj , pro gravaj spiraj komplikaĵoj. Specife, kodeino ne devas esti uzata en infanoj pli junaj ol 12 jaroj, kaj tramadolo ne devas esti uzata en infanoj pli junaj ol 18 jaroj. Meperidino ne estas rekomendinda por uzado ĉe infanaj pacientoj pro la amasiĝo de toksa metabolito, kiu povas kaŭzi toksecon en atakoj, precipe ĉe tiuj kun malbona rena funkcio.

Adoltoj

Opioidoj estas sekuraj uzi ĉe plenkreskuloj se ili estas prenitaj por mallonga periodo kaj kiel preskribita de kuracisto. La plej oftaj kromefikoj estas la rezulto de depresio de centra nervosistemo (CNS), kiuj inkluzivas dormemon, trankviligon kaj psikomotoron. Iuj pacientoj povas sperti memoron aŭ konfuzon. Ĉiuj homoj uzantaj opioidojn devas kompreni la enecan riskon por opioida dependeco, toksomanio kaj superdozo. Ĉi tiuj riskoj pliiĝas kiam opioidoj estas misuzataj.



Maljunuloj

Oni devas eviti uzon de opioidoj kiam eblas en la geriatria loĝantaro. Uzi opioidojn ĉe maljunuloj multe pliigas la riskon de faloj, ĉar ili povas kaŭzi ataksion, difektitan psikomotoran funkcion kaj sinkopon. Se neniuj sekuraj alternativoj disponeblas, opioidoj povas esti preskribitaj ĉe la plej malalta efika dozo - kutime 25% al ​​50% de la plenkreska dozo - kaj tiam ĝustigitaj laŭ toleremo.

Dorlotbestoj

Du opioidoj havas aprobon de FDA por uzo ĉe bestoj; buprenorfino estas aprobita por uzo en katoj, dum butorfanolo estas aprobita por uzo en katoj, hundoj kaj ĉevaloj. Bestokuracistoj ofte preskribas opioidojn 'ekster-etikedaj' por uzo ĉe hejmbestoj. Ekzemple, hidrocodono estas uzata por trakti doloron kaj tuson ĉe hundoj. Tramadolo estas ofte preskribita por trakti doloron en hundoj kaj katoj.



Ĉu opioidoj estas sekuraj?

Ĉiuj opioidoj havas iun riskon por opioida dependeco, misuzo kaj misuzo. La Nacia Instituto pri Drogmanio raportoj ke pli ol 2 milionoj da usonanoj misuzas opioidojn kaj ke pli ol 90 opioidaj superdozaj mortoj okazas ĉiutage en Usono. Ĝeneraligita opioida misuzo kaj tro preskribado estas grava popolsana krizo ofte nomata la opioida epidemio . Por minimumigi la riskon de opioida misuzo, la Usona Administrado pri Manĝaĵoj kaj Medikamentoj (FDA) faris multajn paŝojn por gvidi pacientojn kaj kuracistojn pri ilia sekura uzo.

En 2016, la FDA anoncis nova postulo ke tuja liberigo de opioidoj inkluzivas averton de nigra kesto sur ilia etikedo, detaligante sian riskon de misuzo kaj misuzo, kiuj povas konduki al toksomanio, superdozo kaj morto.

La saman jaron, la FDA postulis averto pri nigra kesto por opioidoj skizantaj la riskon uzi opioidojn kun aliaj deprimantoj de centra nervosistemo, inkluzive benzodiazepinojn. Ĉi tiuj du apartaj klasoj de drogo, kiam ili estas prenitaj kune, povas rezultigi profundan trankviligon, spiran depresion, komaton kaj morton.

En 2020, la FDA postulis tion markado por opioidoj inkluzivas rekomendon paroli kun kuracisto pri la uzo de naloksono - antidoto uzata por trakti opioidan superdozon.

Longtempa uzo de opioidoj estas ne plu rekomendinda por kronika doloro krom kancero-rilata doloro. Fakte, longtempa uzo de opioidoj povas plimalbonigi iujn specojn de kronika doloro kaj pli riskas pacientojn por dependi de opioidoj.

Kiam ĝi estas uzata taŭge, baldaŭa medicina uzo de opioidoj povas esti sekura kaj malofte rezultigas dependecon. Por eviti superdozon, ĉiam administru opioidojn laŭ la instrukcioj sur la paka etikedo.

Opioida memoras

Ĉiu surmerkatigita medikamento verŝajne estos revokita se la fabrikanto aŭ reguligaj aŭtoritatoj konscias, ke ĝi povas esti misa aŭ eble damaĝa. Malsupre estas freŝaj revokoj eldonitaj pri opioidaj produktoj:

Hospira, Inc. rememoris ilian hidromorfonan injekton la 13an de aprilo 2020, pro la eblo de malplenaj aŭ fenditaj vitraj fioloj. Ĉiuj tuŝitaj produktoj de tiam eksvalidiĝis.

Alvogen rememoris iliajn fentanilajn transdermajn makulojn pro produkto misetikedita en julio 2019. Malmulto da kartoskatoloj enhavis fentanilajn pecetojn de malĝusta forto. Ĉiuj tuŝitaj produktoj de tiam eksvalidiĝis.

PharMEDium Services, LLC rememoris ilian hidromorfonan injekton pro la ĉeesto de sulfito - etikedaj informoj por la produkto asertis, ke la produkto estis sen sulfito. Eksponiĝo al sulfito povus rezultigi seriozajn malfavorajn reagojn en pacientoj kun alergio al sulfito. Ĉiuj tuŝitaj produktoj de tiam eksvalidiĝis.

Limoj pri opioidoj

Opioidoj devas esti evititaj en pacientoj kun antaŭhistorio de drogmanio aŭ preskribo-drogmanio ĉar ili povas esti kutimaj.

Extreme singardu, kiam vi prenas iun opioidan drogon, se vi iam havis severan hipersenteman reagon al opioido. Estas ofte por opioidoj kaŭzi la liberigon de histamino, rezultigante jukon. Ĉi tio ne estas vera alergio. Vera alergio al opioidaj agentoj inkluzivas anafilakson aŭ angioedemon. Pro similecoj en ilia kemia strukturo, eblas sperti krucsentemon kun opioidoj krom la originala ofenda agento.

Opioidoj ne estu uzataj ĉe pacientoj kun spira stato, ĉar spira deprimo povas plimalbonigi per opioidoj.

Opioidoj ne devas esti uzataj ĉe pacientoj kun konata aŭ suspektata gastro-intesta obstrukco (GI), inkluzive de paraliza ileo, ĉar opioidoj povas signife redukti la moviĝemon de la GI-vojo.

Pacientoj kun hepata aŭ rena malsano devas esti atente kontrolataj dum opioidoj. Iliaj dozoj probable devas esti ĝustigitaj por eviti danĝerajn nivelojn de CNS-deprimo.

Ĉu vi povas preni opioidojn dum gravedeco aŭ mamnutrado?

La Centroj por Malsankontrolo kaj Preventado (CDC) rekomendas kontraŭ opioida uzo dum gravedeco aŭ mamnutrado se eblas pli sekuraj alternativoj. Krom la risko de misuzo (kiu povas kaŭzi damaĝon al la patrino), longedaŭra uzo de opioidoj dum gravedeco aŭ dum mamnutrado povas damaĝi la infanon. Opioidoj transiras la placenton, do neonatoj estas elmetitaj al iliaj efikoj. Laŭ la CDC, ĉi tio povas rezultigi antaŭtempan naskiĝon, malbonan fetan kreskon kaj naskajn difektojn (inkluzive de neŭraj tubaj difektoj, glaŭkomo, stomakaj difektoj kaj denaskaj koraj difektoj). Estas ofte por beboj eksponitaj al opioidoj dum gravedeco evoluigi novnaskitan dependecon kaj retiriĝon.

Simptomoj de opioida retiriĝo inkluzivas vomadon, lakton, malsukceson plipeziĝi, altan krion, eksternormajn dormmanierojn, koleron, hiperaktivecon kaj tremojn. Ĉi tiu kondiĉo povas esti vivdanĝera sen frua kuracado. La severeco dependas de la patrina dozo kaj ofteco.

Ĉu opioidoj estas kontrolataj substancoj?

Pro ilia potencialo por misuzo kaj misuzo, opioidoj estas klasifikitaj kiel kontrolitaj substancoj fare de la Usona Agentejo pri Kontraŭdrogado (DEA) Preskaŭ ĉiuj opioidoj estas listigitaj kiel kontrolitaj substancoj de Horaro II. Medikamentoj en ĉi tiu kategorio estas la plej reguligitaj el ĉiuj preskribaj medikamentoj. Estas kelkaj esceptoj, kiel buprenorfino, tramadolo kaj acetaminofeno-kodeino. Ĉi tiuj ankoraŭ estas substancoj kontrolitaj, sed havas malpli da limigoj pri ilia uzo. La planada sistemo, kaj specifaj medikamentoj asignitaj al ĉiu horaro, povas malsami inter ŝtatoj laŭ la ŝtataj Kontrolitaj Substancaj Agoj.

Oftaj opioidoj kromefikoj

Estas multaj kromefikoj komunaj al ĉiuj opioidaj kuraciloj. Multaj el ĉi tiuj malutiloj estas la rezulto de depresio de la SNC. Ĉi tiuj kromefikoj povas esti pliigitaj de aliaj substancoj, kiuj kaŭzas depresion de la SNC, kiel benzodiazepinoj, alkoholo kaj barbituratoj. Ĉi tiuj inkluzivas:

  • Dormemo
  • Konfuzo
  • Dorma perturbo
  • Psikomotora difekto
  • Dispneo (malfacila spirado)

Opioidaj medikamentoj ankaŭ malrapidigas la gastrointestinalan vojon. Ĉi tio kaŭzas kromefikojn kiel:

  • Naŭzo / vomado
  • Mallakso

Opioidoj kaŭzas liberigon de histamino, kio povas rezultigi:

  • Prurito (juko)
  • Senpripense
  • Flulavado

Se vi prenas opioidan medikamenton dum longa periodo, vi ne devas ĉesi subite, ĉar vi eble spertas retiriĝajn simptomojn. Via kuracisto devas gvidi malrapidan titradon por ĉesigi la drogon sekure.

Kiom kostas opioidoj?

Multaj opioidoj haveblas senmarke al atingebla prezo, kutime malpli ol $ 20 kun SingleCare-kupono . Iuj oftaj opioidoj en ĉi tiu prezo-gamo inkluzivas tramadolon, oksikodonon, buprenorfinajn tabelojn kaj senmarkajn Percocet, Lortab kaj Tylenol # 3. Iuj opioidoj multe pli kostas.

Ekzemple, oksimorfono kutime kostas pli ol $ 500 por la ĝenerala (aŭ $ 111,81 kun kupono SingleCare). Iuj opioidoj - kiel Nucynta - estas vendataj nur sub la markonomo, kio pli multekostigas ilin (Nucynta estas ĉirkaŭ $ 274 por 30-taga provizo ĉe plej multaj podetalaj apotekoj).

Asekuraj planoj kutime listigas plej multajn senmarkajn opioidojn en Tier 1, kiu estas la plej malalta kosto de preskribaj medikamentoj.

Asekuraj planoj ofte limigos kiom multe da opioida drogo ili kovros ene de certa periodo. Kuracistoj povas sendi antaŭan rajtigan formularon al la asekura kompanio, se la paciento postulas pli altan dozon ol la plano kutime permesas. Ekzemple, multaj asekuraj planoj nur kovros 7-tagan provizon la unuan fojon, ke profitanto ricevas opioidan preskribon dum ĝi uzas sian sanplanon.

Aliaj priraportaj limoj povas validi depende de la traktata kondiĉo. Ekzemple, metadono estas kovrita de medicina plano kaj ne per apoteko, se ĝi estas uzata por dependiga kuracado anstataŭ doloro.

Antaŭ ol plenigi vian opioidan preskribon, kontrolu per SingleCare por certigi, ke vi pagas la plej malaltan eblan prezon.

Rimedoj: