Kiuj estas la kromefikoj de Xarelto ĉe maljunuloj?

Informoj pri Drogo

Xarelto estas la varmarka versio de rivaroxaban. Ĝi estas sangodiluilo, kiu traktas kaj reduktas la riskon de sangokoagulaĵoj por homoj kun certaj kardiovaskulaj kondiĉoj, kaj ĝi ankaŭ povas redukti la riskon de strekoj. Xarelto estas ofte preskribita al maljunuloj sed povas kaŭzi pli da kromefikoj ĉe pli maljunaj plenkreskuloj ol ĉe pli junaj plenkreskuloj. Ni pli profunde rigardu, kial ĉi tiu sangodiluilo estas preskribita kaj la kromefikoj de Xarelto ĉe maljunuloj.

Kial sangodiluigiloj estas preskribitaj al maljunuloj?

Sangodiluigiloj, ankaŭ nomataj antikoagulantoj, estas medikamentoj, kiuj plilongigas la tempon, kiun bezonas la korpo por formi sangokoagulaĵon. Xarelto estas faktoro Xa-inhibilo, kiu estas speco de antikoagulanto, kiu malebligas la formadon de la enzima trombino, kiu ludas gravan rolon en la formado de sangaj emboloj. Maljunuloj ofte havas pli altan riskon akiri sangokoagulaĵojn, kaj sangodiluantoj havas fortan kontraŭakulan efikon.

Estas multaj malsamaj sanstatoj, kiujn aĝuloj povas havi, kiuj eble devigas ilin preni sangodiluilon. Jen kelkaj kondiĉoj, kiuj pravigus preskribon de pli maldika sango:

• Nonvalva atria fibrilado: Ĉi tiu speco de atria fibrilado ne estas kaŭzita de kora valva problemo, sed ĝi kaŭzas rapidan kaj malregulan korbatadon. Ĉar ĉi tiu kondiĉo interrompas sangan fluon kaj pliigas la riskon de sanga embolo, multaj homoj, kiuj havas ĝin, bezonos sangodiluilon, kaj klinikaj provoj montris, ke Xarelto estas sekura kaj efika por homoj kun atria fibrilado.
• Profunda vejna trombozo (TVP): TVP estas kondiĉo, kie sangokoagulaĵo disvolviĝas profunde ene de vejno, kutime en malsupra kruro aŭ femuro. Ĉi tiu kondiĉo povas iĝi vivdanĝera se ĝi kaŭzas pulman embolion. Homoj kun simptomoj aŭ diagnozo de TVP eble prenos sangodiluilon por eviti ke la sangokoagulaĵo plimalboniĝu kaj por eviti ke iuj novaj formiĝu.
• Pulma embolio: AL pulma embolio tio okazas, kiam DVT-sangokoagulaĵo malfiksiĝas de kie ĝi formiĝis kaj moviĝas en unu el la pulmaj arterioj en la pulmoj. Ĉi tio povas kaŭzi brustan doloron, spirmankon, kaj povas esti vivdanĝera se ĝi ne estas traktata per sangodiluigiloj aŭ proceduroj.
• Koronaria arteria malsano (CAD): CAD estas markita per la mallarĝiĝo aŭ blokado de la arterioj en la koro. Homoj kun CAD havas pliigitan riskon akiri sangokoagulaĵojn, kiuj povas kaŭzi baton aŭ koratakon.
• Ekstercentra arteria malsano (PAD): Samkiel kun CAD, homoj kun ekstercentra arteria malsano havas pliigitan riskon akiri sangokoagulaĵojn kaj sperti koratakojn aŭ batojn pro ili. PAD karakterizas per mallarĝiĝo de la arterioj en la kruroj, brakoj kaj kapo.
• Genua aŭ koksa anstataŭiga kirurgio: Pli maljunaj plenkreskuloj ofte bezonas genuan aŭ koksan anstataŭigan kirurgion poste en la vivo, kaj ĉi tiuj specoj de kirurgioj povas pliigi la riskon de sanga embolo. Foje kuracistoj preskribos sangodiluilon kiel Xarelto post genua aŭ koksa anstataŭiga kirurgio.

Kiuj estas la kromefikoj de Xarelto ĉe maljunuloj?

Sangodiluigiloj kiel Xarelto bonas por trakti kaj malhelpi sangokoagulaĵojn, sed ili ankaŭ havas pliigitan riskon sperti iujn kromefikojn. Ĉar sangodiluantoj influas la dikecon de la sango, ili ofte asocias kun sangaj rilataj kromefikoj. Ili ankaŭ influas kalkulojn de sangoĉeloj, kiuj povas kaŭzi unikan aron de simptomoj.

Oftaj kromefikoj

Jen la plej oftaj kromefikoj de Xarelto, kiujn maljunuloj povus sperti:

• Pliigita risko de sangado
• Kontuzante facile
• Longa sangado pro tranĉoj
• Sangantaj gingivoj
• Dorsa doloro
• Vertiĝo
• Kapdoloro
• Nazosangoj
• Sensentemo
• Intesta aŭ vezika misfunkcio
• Malforto

Interagoj inter drogoj kaj drogoj

Ĉi tiu risko sperti sangado kiel kromefiko de Xarelto pliiĝos se ĝi estas prenita samtempe kun iuj aliaj medikamentoj. Jen listo de medikamentoj, kiuj povas kaŭzi negativajn drogajn interagojn:

• Aliaj injekteblaj aŭ buŝaj antikoagulantoj
• Aspirino
• Ne-steroidaj kontraŭinflamaj drogoj (AINS)
• Medikamentoj enhavantaj heparinon
• Warfarino
• Klopidogrel
• Trombocitinhibitoroj
• Inhibitoroj de recaptado de serotonina selektema (ISR)
• Inhibitoroj de recaptado de serotonina norepinepfrino (SNRI)

Gravaj kromefikoj

Preni Xarelto ankaŭ povas kaŭzi pli gravajn kromefikojn, precipe por maljunuloj. Vi devas serĉi tujan medicinan prizorgon se vi spertas iujn el la sekvaj kromefikoj dum vi prenas Xarelto:

• Neregebla aŭ nekutima sangado
• Ruĝa, rozkolora aŭ bruna urino
• Sangaj taburetoj
• Nigraj taburetoj
• Tusante sangon
• Tusante sangokoagulaĵojn
• Vomo, kiu aspektas kiel kafo

Gravas, ke homoj, kiuj prenas Xarelto, serĉu tujan medicinan atenton, se ili havas iujn el ĉi tiuj kromefikoj, ĉar ili povas indiki, ke ekzistas interna sangado , gastro-intesta sangado aŭ cerba sangado (intrakrania hemoragio) okazas. Ĉi tiuj specoj de sangaj efikoj estas pli oftaj ĉe maljunuloj, kiuj prenas Xarelto'n kaj povas esti vivdanĝeraj, se ili ne estos traktitaj tuj. Pli maljunaj pacientoj, kiuj falas dum prenado de Xarelto, devas sciigi sian kuraciston, kio okazis, kaj serĉi iujn signojn de interna sangado, kiuj povas indiki, ke estas tempo serĉi kuracistan konsilon.

Aliaj avertoj

Aldone al ĉi tiuj kromefikoj, Xarelto venas kun boksita averto tio avertas kontraŭ antaŭtempe ĉesigi la medikamenton ĉar tio povas pliigi la riskon, ke sangokoagulaĵo blokas vejnon aŭ arterion. La instrukcioj de la fabrikanto sugestas, ke oni devas preni malsaman sangan maldikigilon anstataŭ Xarelto, se la medikamento devas esti haltigita pro iu ajn kialo krom gravaj sangaj eventoj. Ĉi tio helpos certigi, ke la persono, kiu prenis Xarelto'n, ne spertas nenecesajn kaj eble vivajn minacajn sangokoagulaĵojn.

Xarelto venas kun dua boksita averto pri pliigita risko de mjelaj / epiduraj hematomoj . Homoj kun mjelaj trapikiĝoj aŭ homoj, kiuj ricevas injektojn en sian spinon aŭ epiduran areon, havas altan riskon ricevi sangokoagulaĵon, kiu povas kaŭzi longtempan aŭ permanentan paralizon. Kuracistoj atente kontrolos siajn pacientojn pri signoj de sangokoagulaĵo, kiuj povas inkludi pikadon, sensentemon, dorsdoloron, inkontinencon kaj muskolan malfortecon. Se vi havas spinalan trapikiĝon, epiduran kateteron aŭ ricevas injektojn en vian spinon kaj havas iujn el ĉi tiuj simptomoj, vi devas serĉi medicinan prizorgon tuj.

Kiel preni Xarelto

Preni Xarelto konvene gravas por certigi, ke ĝi funkcias kiel eble plej efike kaj ke ĝi kaŭzas la plej malmultajn kromefikojn. Xarelto-tablojdoj havas kvar dozajn fortojn: 2,5mg, 10mg, 15mg kaj 20mg. Jen la normaj dozoj de Xarelto por malsamaj kuracaj kondiĉoj:

• Atria fibrilado ne kaŭzita de kora valva problemo: 15-20 mg prenitaj unufoje tage kun vespermanĝo.
• Profunda vejna trombozo (TVP): 15 mg prenitaj dufoje tage kun manĝo, samtempe ĉiutage.
• Pulma embolio: 15 mg prenitaj dufoje tage kun manĝo, samtempe ĉiutage.
• Koronaria arteria malsano (CAD): 2,5 mg prenitaj dufoje tage kun aŭ sen manĝo.
• Ekstercentra arteria malsano (PAD): 2,5 mg prenitaj dufoje tage kun aŭ sen manĝo.
• Genua anstataŭiga kirurgio aŭ koksa anstataŭiga operacio: 10 mg prenitaj unufoje tage kun aŭ sen manĝo.

Necesas ĉirkaŭ du ĝis kvar horoj por ke Xarelto atingu sian maksimuman sangofluigan efikon, sed tla ĝusta kvanto de Xarelto, kiun iu devas preni, varios laŭ sia medicina stato, medicina historio kaj aĝo, do ĉiam estas plej bone paroli kun via kuracisto pri kiom da Xarelto vi devas preni.

Post kiam vi parolis kun via kuracisto kaj scias kiom multe da Xarelto vi devas preni, vi povas ekpreni ĝin tiel longe kiel vi sekvas iujn ajn gvidliniojn, kiujn via kuracisto donis al vi. Multaj kuracistoj rekomendas, ke pacientoj manĝu Xarelto nokte kun vespermanĝo. Ĉi tio estas ĉar la Administrado pri Manĝaĵoj kaj Medikamentoj ( FDA ) publikigis informojn dirante, ke Xarelto eble malpli efikas se ĝi ne estas prenita tiel.

Interagoj inter drogoj kaj manĝaĵoj

Plej multaj manĝaĵoj kaj trinkaĵoj estas sekuraj kun Xarelto, escepte de alkoholo, grapfruktoj kaj pomelo. Studoj montris, ke konsumi alkoholon dum prenado de Xarelto povas pliigi la riskon de sangado, kontuzado kaj kapdoloroj. Por iuj pacientoj, modera alkohola konsumo dum prenado de Xarelto povas esti bona, sed ĉiam estas bona ideo konsulti kun via kuracisto por esti sekura.

Homoj, kiuj prenas sangodiluigilojn kiel Xarelto, ne devas manĝi pomelojn aŭ trinki grapfruktan sukon, ĉar ili enhavas komponaĵojn, kiuj povas interagi kun la medikamento kaj kaŭzi komplikaĵojn. Ŝanĝi al alia citrusfrukto kiel oranĝoj povas helpi bremsi ĉiujn avidojn, kiujn vi povus havi por citrusfruktoj, kaj helpi vin resti sekura dum vi prenas Xarelto.

Mankis dozo

Se vi perdos dozon de Xarelto, plej bone estas preni la maltrafitan dozon tuj kiam vi memoras la saman tagon. Se vi memoras, ke vi maltrafis dozon tagon poste, tiam plej bone estas preni la sekvan dozon, kiun vi antaŭvidis preni. Xarelto havas duoniĝotempon ĉirkaŭ 11 ĝis 13 horoj por pli maljunaj pacientoj, kio signifas, ke la korpo daŭras tiel longe por procesi duonon de dozo. Ne prenu ekstran dozon de Xarelto, se vi maltrafos dozon. Havi kroman medikamenton en via sistemo povas kaŭzi seriozajn kromefikojn. Xarelto-dozoj eble bezonos malpliigi ĉe pli maljunaj pacientoj kun malpliigita rena funkcio.

Kiel eviti kromefikojn de Xarelto

Preni Xarelto samtempe ĉiutage helpos vian korpon alkutimiĝi al la medikamento kaj helpos vin memori kiam preni ĝin. Ĉi tio ankaŭ helpos malpliigi vian ŝancon sperti iujn kromefikojn. Se vi komencas havi kromefikojn post komencado de Xarelto, vi devas daŭre preni la medikamenton sed informu vian kuraciston. Ĉesigi Xarelto subite povas pliigi vian riskon akiri streko aŭ spertante aliajn gravajn kromefikojn.

Vi devos esti malplenigita de Xarelto por sekure ĉesi uzi ĝin. Via kuracisto elpensos planon por vi, kie vi prenos pli malaltajn dozojn de Xarelto dum certa tempo. Ĉi tio helpos malpliigi vian ŝancon sperti abstinajn simptomojn, adversajn eventojn kaj problemojn de koaguliĝo de sango.

Kio estas la plej sekura sangodiluilo?

Xarelto ne estas la sola sangodiluilo por maljunuloj. Jen iuj aliaj oftaj sangodiluigiloj:

Plej bonaj sangodiluigiloj por maljunuloj
Droga nomo	Drogoklaso	Norma dozo en maljunuloj (65 +) *	Oftaj kromefikoj en maljunuloj	Ŝparado de SingleCare	Lernu pli
Xarelto (rivaroxaban)	Antikoagulanto	2,5 mg-10 mg tage	Pliigita risko de sangado, malantaŭa doloro kaj malforto	Akiru kuponon	Xarelto detaloj
Eliquis(apixaban)	Antikoagulanto	2,5 mg-10 mg prenitaj dufoje ĉiutage depende	Brusta doloro, kontuzado kaj kapturno	Akiru kuponon	Eliquis-detaloj
Coumadin(ŭarfarino)	Antikoagulanto	<5 mg per day	Kontuzado, sangado kaj malforto	Akiru kuponon	Warfarinaj detaloj
Lovenox(enoksaparino)	Antikoagulanto	1 mg-40 mg injektita subkutane	Sangado, reagoj de injekto, kaj kontuzado	Akiru kuponon	Lovenox-detaloj
Pradaxa (dabigatran)	Antikoagulanto	75 mg-150 mg prenitaj dufoje tage	Kontuzado kaj eta sangado, naŭzo kaj pirozo	Akiru kuponon	Pradaxa detaloj
Arixtra (fondaparinux)	Antikoagulanto	2,5 mg-10 mg injektitaj unufoje tage	Sangaj problemoj, anemio kaj malalta kalkulo de eritrocitoj	Akiru kuponon	Arixtraj detaloj

* Dozo dependas de la kuracata kondiĉo