Ĉefa >> Sanedukado >> 8 antibiotikoj, kiuj kaŭzas C.Diff

8 antibiotikoj, kiuj kaŭzas C.Diff

8 antibiotikoj, kiuj kaŭzas C.DiffSanedukado

La enkonduko de antibiotikoj por kuraci infektojn sendube revoluciigis medicinon dum la pasinta jarcento. Sed iuj el ĉi tiuj mirindaj drogoj, kiel ili iam estis nomataj, ankaŭ povas lasi la korpon vundebla al infekta malsano nomata C. Malfacila.

Kio estas C.Diff?

Clostridioides difficile , antaŭe konata kiel Clostridium difficile , aŭ C.Diff, estas kontaĝaj bakterioj tio povas kaŭzi severan diareon. Aliaj oftaj C.Diff-simptomoj inkludas febron, naŭzon, apetiton, kaj abdomenan doloron.



Oni taksas kaŭzi preskaŭ 500.000 malsanoj en Usono kaj 15.000 mortoj ĉiujare, laŭ la Centroj por Malsankontrolo kaj Preventado . Ĝi estas nuntempe klasifikita fare de CDC kiel Urĝa Minaco —La plej alta minaca nivelo de la centroj — por homa sano de infekta patogeno en Usono (CDC planas liberigi ĝisdatigita raporto pri ĉi tiuj datumoj en aŭtuno 2019.)



Kiuj antibiotikoj kaŭzas C.Diff?

Do kiel ĝuste antibiotika uzado igas homon sentema al vivdanĝera malsano kiel C.Diff? Kiam vi prenas antibiotikon, ĝi funkcias por mortigi bakterian infekton en via korpo. En la proceso, ĉi tiuj drogoj ankaŭ povas detrui la sanajn bakteriojn, kiuj tenas kontrolitajn invadantojn kiel C.Diff. Gravas noti, ke ne ĉiuj antibiotikoj kaŭzas C.Diff, kaj ne ĉiuj havas la saman riskon. Kvankam preskaŭ ĉiu antibiotiko povas kaŭzi ĝin, la plej malbona kulpulo, ĉi-kaze, ofte estas larĝspektraj antibiotikoj. Tiuj, kiuj plej riskas, estas pacientoj 65 aŭ pli aĝaj, kiuj flegis kuracadon, kiel hospitalo aŭ flegejo.

Larĝspektraj antibiotikoj havas agadon kontraŭ [vasta] gamo da bakterioj, kiuj loĝas en la intesto, klarigas D-ro. Hana Axelrod , helpprofesoro pri medicino en la Divido de Infektaj Malsanoj ĉe la George Washington School of Medicine and Health Sciences . Tre gravas havi sanan kaj diversan loĝantaron de ĉi tiuj bakterioj. Kiam homoj ricevas larĝspektrajn antibiotikojn, iliaj intestaj bakterioj malpleniĝas, tiel permesante patogenan specion, kiel C.Diff, esence krei superkreskon de agresemaj bakterioj, kiuj produktas toksinojn, kiuj damaĝas la inteston kaj kreas tre severan malsanon.



kiom da tilenolo 3 mi povas preni samtempe

Erika Prouty, Pharm.D., Eksa adjunkta profesoro ĉe Okcidenta Nov-Anglia Universitato-Kolegio de Apoteko en Springfield, Masaĉuseco, rompas ĝin plu: Larĝspektraj antibiotikoj povas esti minacaj por pacientoj, ĉar ili ne nur celas la malbonajn bakteriojn, kiujn ni provas ekstermi, sed ili ankaŭ mortigas multajn bonajn bakteriojn, kiuj estas en nia digesta sistemo. .

Kaj D-ro Akselrod kaj D-ro Prouty identigas klindamicinon kaj fluorkvinolonojn kiel iuj el la plej malbonaj krimuloj. La listo de antibiotikoj, kiuj povus kaŭzi C.Diff inkluzivas:

  • cefalosporinoj
  • clindamicin ( Cleocin )
  • ciprofloxacino ( Kipro )
  • levofloxacino ( Levakvin )
  • moxifloxacin ( Avalox , Vigamox )
  • amoksicilino (Amoxil)

Estas bedaŭrinde, diras doktoro Akselrod, ĉar tiuj antibiotikoj estas tre uzataj por ĉio, de pulminflamo ĝis urinduktaj infektoj. La alia afero estas la neceso de iuj IV-antibiotikoj regule uzataj de kuracistoj en hospitalaj kriz-ĉambroj, kiuj ankaŭ falas sub la larĝspektran ombrelon. Ĉi tiuj drogoj inkluzivas:



  • piperacilino / tazobactam (Zosyn)
  • meropenem (Mi prenas)

IV-antibiotikoj estas rutinaj en ER-aranĝo ĉar ili estas uzataj kiel unua-linia terapio kiam pacientoj malsanas kaj ili ne certas, kio kaŭzas la infekton, klarigas D-ro Akselrod. Sed kiel medicina profesiulo mergita en ĉi tiu kampo, ŝi bone scias, ke la kuracistoj devas marŝi laŭ traktado de la malsano, sed ne enkondukante plian infekton. Kun la tempo ni ekkonis la riskojn kontraŭ la avantaĝoj de ĉi tiu speco de larĝ-norma terapio, ŝi diras. Ĝi povas esti malfacila alvoko, ĉu komenci aŭ ne IV-antibiotikojn. Kio helpas nin fari la ĝustan decidon estas prudenta aliro kaj klopodo havi specifan kialon por doni antibiotikojn.

hejmaj kuraciloj por feĉo infekto sub brusto

Kiuj antibiotikoj malpli kaŭzas C.Diff?

Se vi havas altan riskon por C.Diff, indas paroli kun via kuracisto pri elekto de malpli riska kuracado. La antibiotikoj, kiuj estas malpli verŝajna kaŭzi C.Diff inkluzivi:

  • azitromicino ( Zithromax , Z-Pak )
  • klaritromicino (Biaxin)
  • doksiciklino ( Oracea , Vibramicino )
  • eritromicino ( Eryped )
  • fidaxomicin ( Malfacileco )
  • minociklino (Minocin, Solod )
  • metronidazolo (Flagilo)

Kiaj antibiotikoj traktas C.Diff?

Kvankam larĝspektraj kuraciloj troviĝas ĉe la supro de la listo de kaŭzoj de C.Diff, ekzistas nur kelkaj specoj de antibiotikoj C.Diff kapablaj kuraci ĉi tiun apartan infekton. Vancomicino estas la plej ofte uzata antibiotiko por C.Diff, diras D-ro Prouty, citante la gravecon de parola, kontraŭe al IV-kuracado: La IV ne efektive penetras la gastro-intestan sistemon, do ĝi estas preskaŭ senutila. Kaj ĉar ĉiuj infektoj estas kaŭzitaj de malsamaj mikroboj (bakterio, kiu kaŭzas malsanojn), ne ĉiuj antibiotikoj celos tiujn mikrobojn kaj mortigos ilin, ŝi diras. Tial, specifaj medikamentoj devas esti uzataj en C.Diff-kuracado.



Oni sugestis tion tarifoj de C.diff falis en la lastaj jaroj almenaŭ parte pro programoj pri administrado de antibiotikoj en hospitaloj, kiuj celas redukti la preskribon de nenecesaj antibiotikoj. Sed se temas pri pacientoj iniciatemaj kontraŭ prevento de C.Diff, D-ro Akselrod diras, ke la unua afero, kiun ili povas fari, estas sincera konversacio kun sia kuracisto pri tio, ĉu ili vere bezonas aŭ ne tiun antibiotikon kaj minimumigi la tempon pasigitan. sur ĝi.