Kio estas taŭga vivokazaĵo por sanasekuro?

Kompanio

Se vi ĵus edziĝis aŭ havis bebon, vi probable demandas vin, kion fari pri ŝanĝo de via sanasekura plano. Signifaj ŝanĝoj kiel ĉi tio povas influi vian elekteblecon por sanasekuro. Ni rigardu kvalifikajn vivajn eventojn por planoj pri Aĉebla Prizorga Leĝo (ACA) kaj kiel ili efikas, kiam vi povas peti sanasekuron.

Kio estas taŭga vivokazaĵo por sanasekuro?

Kvalifikaj vivokazaĵoj (QLE) estas ŝanĝoj al viaj cirkonstancoj, kiuj permesas vin enskribiĝi en sanasekuro ekster jaraj malfermaj aliĝperiodoj. La ACA difinas kvalifikajn eventojn kiel signifajn vivŝanĝojn, kiuj donas al iu tujan bezonon pri sanasekuro, permesante al ili enskribiĝi aŭ fari aliajn ŝanĝojn al sia asekuro en Speciala Rekrutada Periodo. Jen kelkaj el la plej oftaj kvalifikaj vivokazaĵoj, kiuj donas al iu la eblon elekti novan sanasekuran planon aŭ fari aliajn ŝanĝojn al sia plano ekstere. malferma aliĝperiodo s .

Noto: Medicare Sanasekuro kaj dungantopriraportado havas unikajn regulojn, taŭgajn vivokazaĵojn, siajn proprajn malfermajn aliĝperiodojn. La jenaj kvalifikas vivajn eventojn por planoj de ACA.

Domanaraj ŝanĝoj

Gravaj ŝanĝoj al via hejmo povus kvalifiki vin por Speciala Aliĝperiodo kie vi rajtas enskribiĝi en kuracado ekster la normala aliĝtempo. Se vi aŭ iu en via hejmo edziĝis, havis bebon, adoptis bebon aŭ metis infanon por vartado en la lastaj 60 tagoj, vi kvalifikiĝos por senkaŝa aliĝo.

Se vi eksedziĝis aŭ laŭleĝe disiĝis en la lastaj 60 tagoj kaj perdis sanasekuron, vi kvalifikiĝos por Speciala Rekrutperiodo. La samo validas se vi aŭ iu ajn en via hejmo perdas sanasekuron en la pasintaj 60 tagoj, aŭ atendas perdi sanasekuron en la venontaj 60 tagoj. En la malfeliĉa okazo, ke iu en via kuracista plano mortos kaj via elektebleco por tiu plano ŝanĝiĝos, vi kvalifikiĝos por Speciala Aliĝperiodo, kiu ebligas al vi trovi novan kuracadon.

Loĝejaj ŝanĝoj

Ŝanĝoj en loĝado ofte permesas homojn kvalifikiĝi por Speciala Rekrutperiodo. Se vi translokiĝas al nova poŝtkodo aŭ distrikto; en Usonon de fremda lando; studentoj translokiĝantaj al aŭ for de lernejo; sezonaj laboristoj translokiĝantaj al aŭ for de laboro; aŭ al aŭ de ŝirmejo aŭ transira loĝejo, vi plej verŝajne kvalifikiĝos por Speciala Rekrutperiodo. Moviĝi ien nur por kuracado aŭ ferioj ne taŭgas.

Vi devas havi kvalifikan sanasekuron almenaŭ unu tagon en la 60 tagoj antaŭ via translokiĝo por kvalifiki por Speciala Enskriba Periodo. Tamen vi ne bezonas doni konfirmon se vi translokiĝas de fremda lando aŭ usona teritorio.

Perdo de sanasekuro

Se vi aŭ iu en via hejmo perdas aŭ atendas perdi sanan kovradon en la venontaj 60 tagoj, vi eble rajtas ricevi Specialan Rekrutan Periodon. La sanasekura politiko, kiun vi perdos, devas kontroli unu aŭ pli el la jenaj kestoj por ke vi elektu Specialan Rekrutan Periodon:

• Vi ne plu kvalifikiĝas kiel dependanto laŭ la sanasekura plano de via gepatro aŭ kuratoro.
• Vi aŭ familiano, geedzo aŭ gepatro forlasis, estis maldungita aŭ maldungita de sia laboro, rezultigante perdon de sanprotekto per via dunganto aŭ la dunganto de via familiano, geedzo aŭ gepatro. Se vi aŭ via geedzo komencas novan laboron, vi plej verŝajne kvalifikiĝos por Speciala Rekrutperiodo.
• Vi perdas kovradon de Medicaid aŭ Infana Sanasekuro-Programo (CHIP) pro io kiel ŝanĝo en via hejma enspezo.
• Vi ne plu rajtas ricevi studentan sanplanon.
• Via nuna plano estas ĉesigita.

Noto: Libervola perdo de kovrado estas ne konsiderata taŭga vivokazaĵo.

Aliaj esceptaj cirkonstancoj

Vi rajtas kvalifiki por Speciala Aliĝperiodo se vi estas:

• Komenci aŭ fini servon kiel membro de AmeriCorps
• Fariĝi usona civitano
• Forlasante malliberigon
• Iĝi membro de Alaska Native aŭ membro de federacie agnoskita tribo

Se vi aŭ viaj dependantoj estas viktimoj de hejma misuzo aŭ forlaso de geedzoj, vi eble rajtas ricevi Specialan Rekrutan Periodon. La Nacia Hejma Perforto telefona numero de varma telefono estas 1-800-799-7233. Ili povas oferti rimedojn por helpi vin kaj povas konsili pri kiel trovi novan sanasekuron. Vi ankaŭ povas raporti al health.gov aŭ via ŝtata merkato, aŭ pripensi kandidatiĝi al Medicaid.

Koncerne COVID-19, ĝi ne estas taŭga vivokazaĵo en si mem. Dek unu ŝtatoj, inkluzive de D.C., havas malfermis Specialajn Rekrutajn Periodojn , sed la aliaj 38 ŝtatoj ne. Se vi loĝas en unu el ĉi tiuj 38 ŝtatoj, vi devos kontroli ĉu vi havas taŭgan vivokazaĵon, diras Susan Lyon, Direktoro pri Amaskomunikilaro kaj Partnerecoj ĉe Health Sherpa.

Vidu plenan liston de kvalifikaj vivaj eventoj plu ĉi tiu SEP-listo .

Kion faras ne kvalifiki?

Foje malfacilas determini, kiaj vivaj eventoj kvalifikos vin por Speciala Aliĝperiodo. Vi ne kvalifiku por Speciala Aliĝperiodo se vi:

• Moviĝis ie nur porkuracado.
• Ĉu loĝas ie por longaj ferioj.
• Perdu vian sanan kovradon, ĉar vi ne pagis vian superpagon.
• Dependas de la sanitara plano de gepatro aŭ kuratoro kaj vi memvole faligas la kovradon. Vi devas maljuniĝi je 26 jaroj por elekti Specialan Aliĝperiodon. Alie, vi devos atendi ĝis malferma aliĝperiodo.
• Restos elektebla por viaj nunaj kuracado kaj avantaĝoj, eĉ se vi eksedziĝis aŭ perdis familianon.

Kiom longe daŭras la Speciala Aliĝperiodo?

Vi havos 60 tagojn post via taŭga vivokazaĵo por enskribiĝi en kuracada plano. Se vi ne enskribiĝos dum ĉi tiu tempokadro, vi eble devos atendi ĝis la sekva malferma aliĝperiodo.

Malferma aliĝo de ACA estas 45-taga tempokadro, en kiu vi povas ŝanĝi vian sanasekuron aŭ registriĝi por nova plano. Krom kelkaj esceptoj, kiuj varias laŭ ŝtato, malferma aliĝo kutime daŭras de la 1-a de novembro ĝis mez-decembro ĉiujare.

Do se vi havas taŭgan vivokazaĵon ekzemple en marto kaj ne uzas vian Specialan Rekrutan Periodon por ricevi sanasekuron, vi probable devos atendi ĝis novembro por enskribiĝi en kovrado, kiu ne komencus kovri vin. ĝis la 1-a de januaro. Kontroli kiam taŭga evento okazas certigas, ke vi ĉiam havas taŭgan kuracadon.

Sekvaj paŝoj

Post kvalifika vivokazaĵo kaj dum la Speciala Aliĝperiodo, la sekva paŝo estas elekti novan planon, kiu plej taŭgas por vi. Eble vi bezonos iujn dokumentojn por helpi pri la kandidatiĝa procezo, kiel:

• Geedziĝa licenco
• Paperoj pri eksedziĝo, nuligo aŭ jura disiĝo
• Naskiĝatesto, adopto-artikoloj aŭ pruvo de laŭleĝa kuratoreca paperaro
• Pruvo de antaŭa kvalifika sanasekuro
• Ŝanĝo de adreso konfirmo

Ĉi tiu listo de dokumentoj ne estas ampleksa. La dokumentado, kiun vi bezonos registri por sanasekuro per Speciala Aliĝperiodo, dependas de viaj unikaj cirkonstancoj. La kandidatiĝa procezo diros al vi, kion vi devas kandidatiĝi.

Iuj kandidatiĝaj procezoj donu al vi 30 tagojn post la kandidatiĝo por sendi iujn postulatajn dokumentojn, kiuj pruvos vian taŭgecon por Speciala Aliĝperiodo. Nova kovrado komenciĝas la tagon, kiam vi kandidatiĝas por la plano. Tamen vi ne povos uzi la sanajn avantaĝojn ĝis via elekto estos konfirmita kaj vi pagos vian superpagon. Vi ankoraŭ povas ŝpari kvitancojn por senpagaj elspezoj por peti retroaktivan repagon, kiam via priraportado estos aktiva.

Kio se mi ne kvalifikiĝosSpeciala Aliĝperiodo? Kiuj estas miaj ebloj?

Se vi ne kvalifikiĝas por Speciala Aliĝperiodo kaj devas atendi malferman aliĝon, kiu estas tre malproksima, vi eble povos akiri baldaŭa sanasekuro . Mallongperspektivaj sanasekuraj planoj provizas kovron dum maksimume 364 tagoj. Ĉi tio estas speciale helpema por homoj, kiuj bezonas kovradon dum mankoj de dungado.

Vi ankaŭ povas peti Medicaid aŭ la Infanan Sanasekuran Planon (CHIP). Vi povas kandidatiĝi al iu ajn el ĉi tiuj programoj iam ajn. KOBRO estas ankaŭ eblo. Estas multaj ebloj por trovi kuracadon kiam vi plej bezonas ĝin.