Ĉefa >> Kompanio >> Kio estas COBRA-sanasekuro?

Kio estas COBRA-sanasekuro?

Kio estas COBRA-sanasekuro?Kompanio Kuracado Difinita

COBRA eble elvokas bildojn de danĝera serpento, sed ĝi estas efektive leĝo por helpi homojn, kiuj perdis sian laboron aŭ vidis siajn horojn reduktitaj, konservi sian sanasekuron. Ĝi nomiĝas COBRA ĉar ĝi estas nomumita laŭ la Plifirmigita Omnibusa Buĝeta Repaciĝo-Leĝo de 1985.

Aktuale en 2018 , 49% de usonanoj ricevis sian asekuron kadre de grupa sana plano per sia dunganto. Se tiuj homoj perdas laboron aŭ vidas siajn labortempojn reduktitaj de plentempa al partatempa sen sanaj avantaĝoj - kiel okazis grandskale tra la COVID-pandemio - ĝi povas fariĝi malfacila situacio. Jen COBRA intervenas. Ĝi permesas homojn resti sur la grupa plano dumtempe dum ili trovas alian rimedon por sanasekuro.



Dum tio sonas bona opcio, COBRA-asekuro estas kutime pli multekosta ol la plano por aktivaj dungitoj kaj ne ĉiam estas la plej atingebla opcio. Tamen ĝi protektas dungitojn, kiuj ne havas aliajn elektojn baldaŭ.

RILATA: Kio estas baldaŭa sanasekuro?

Kio estas COBRA-asekuro?

COBRA estas leĝo reguligita de la federacia registaro kaj la Usona Departemento pri Laboro, sed multaj ŝtatoj havas siajn proprajn leĝojn similajn. Esence havi COBRA-asekuron - ankaŭ nomatan COBRA-daŭrigan kovradon - signifas, ke vi kaj via familio rajtas resti en la sanplano de via dunganto por limigita tempo post kiam via dungado finiĝas aŭ ŝanĝiĝas.



Sed ne ĉiuj, kiuj perdas sian laboron, rajtas ricevi COBRA-kovradon. La federacia leĝo validas nur por entreprenoj kun 20 aŭ pli da dungitoj. Iuj ŝtataj COBRA-similaj leĝoj kovras malgrandajn entreprenojn. Ĉi tiuj leĝoj estas ofte nomataj mini-COBRAs.

oleo de arbo por feĉo-infekto sur haŭto

Por esti elektebla por COBRA, vi ankaŭ devas sperti kompetentigan eventon, kiu inkluzivas eksiĝon kiel dungito por io ajn krom kruda miskonduto aŭ redukto de horoj. Laŭ la Fako pri Laboro , la geedzo aŭ dependaj infanoj de kovritaj dungitoj rajtas ricevi COBRA en la sekvaj kompetentigaj eventoj:

  • eksgeedziĝo aŭ laŭleĝa apartigo de la kovrita dungito
  • morto de la kovrita dungito
  • dependa infano plenumas 26 jarojn kaj ne plu elekteblas por la grupa sanplano de la kovrita dungito laŭ la Leĝo pri Malaltekosta Zorgado (ACA)

Por kvalifikiĝi, la kovrita dungito (aŭ lia aŭ ŝia geedzo kaj dependaj infanoj) devas esti enskribita en la grupan sanasekuran planon de la kompanio la tagon antaŭ ol okazis la taŭga evento, kaj la plano devas plu validiĝi por aktivaj dungitoj post la kompetentiga evento.



Kiel mi kandidatiĝas por COBRA?

Post kompetentiga evento, la dunganto devas informi kvalifikitajn profitantojn pri ilia COBRA-kvalifiko, kaj aŭ la dunganto aŭ la kovrita dungito devas informi la asekuran kompanion administrantan la grupan planon pri la evento.

Estas la respondeco de la dunganto sciigi la planon ene de 30 tagoj por la sekvaj kvalifikaj eventoj :

  • kovrita eksigo de dungito
  • redukto de la laborhoroj de la kovrita dungito
  • kovris la morton de dungito
  • kovrita dungito fariĝas elektebla por Medicare Sanasekuro
  • privata-sektora kompanio bankrotas

La kovrita dungito aŭ alia kvalifikita profitanto respondecas pri sciigo de la plano, se la kompetentiga evento estas eksedziĝo aŭ jura disiĝo, aŭ se infano perdas sian dependan statuson laŭ la grupa plano.



Post kiam la plano estis sciigita, la asekura kompanio devas doni al kvalifikitaj profitantoj avizon klarigantan iliajn rajtojn sub COBRA kaj kiel iri por subskribi por daŭriga kovrado. Ĉi tiu elekta avizo devas esti donita al kvalifikitaj profitantoj ene de 14 tagoj. Post ricevo de la elekta avizo, vi havos 60 tagojn por decidi ĉu aŭ ne elekti COBRA-kovradon.

Ĉiu kvalifikita profitanto kovrita de la grupa plano povas fari sian propran decidon pri COBRA-asekuro, kaj se iu profitanto rezignas pri la COBRA-kovrado, ili rajtas nuligi tiun rezignon kaj elekti COBRA-kovradon poste, kondiĉe ke ili faru tion ene de la samaj 60 -taga elekta periodo.

Kiom longe daŭras COBRA?

La tempodaŭra daŭro de COBRA dependas de la kompetentiga evento kaj de la grupa plano de la kompanio. La Plifirmigita Omnibusa Buĝeta Rekoncilia Leĝo postulas, ke daŭra priraportado estu disponebla por aŭ 18 aŭ 36 monatoj, sed iuj grupaj sanaj planoj povas doni kovradon pli longe ol tio.



Se vi perdas vian laboron aŭ vidas redukton de horoj de dungado, vi rajtas ricevi COBRA-kovradon dum 18 monatoj. Aliaj kompetentigaj eventoj (krom Medicare-taŭgeco) rezultigas, ke vi rajtas esti kovrita dum 36 monatoj.

Tamen, se via priraportado estas limigita je 18 monatoj, vi eble rajtas plilongigi priraportadon en du kazoj: Unue, se vi estas handikapita kaj plenumas iujn postulojn, tiaokaze la priraportado por ĉiuj kvalifikitaj profitantoj povas esti plilongigita dum 11 monatoj. . Due, se via taŭga evento igas vin denove ne elektebla por priraportado. Tiaj eventoj inkluzivas la morton de la kovrita dungito, la eksedziĝon de la kovrita dungito, la kovrita dungito fariĝanta elektebla por Medicare, aŭ infano perdanta dependan statuson laŭ la grupa plano. En ĉi tiuj kazoj, COBRA-kovrado povas esti plilongigita ankoraŭ 18 monatojn ĝis sume 36 monatoj.

Medicare Sanasekuro kaj COBRA

Kiam kovrita dungito fariĝas elektebla por Medicare Sanasekuro malpli ol 18 monatojn antaŭ la kompetentiga evento, daŭra priraportado por la geedzo kaj dependaj infanoj de la kovrita dungito povas daŭri ĝis 36 monatojn, malpli la nombro da monatoj kiujn la kovrita dungito estis elektebla por Medicare. Ekzemple, se la kovrita dungito estus elektebla por Medicare Sanasekuro dum 10 monatoj antaŭ la kompetentiga evento, aliaj kvalifikitaj profitantoj en la grupa sana plano rajtus COBRA-kovradon dum 26 monatoj.



Eblas, kaj kelkfoje rekomendas, samtempe havi COBRA kaj Medicare-kovron. Por pliaj informoj pri kiel Medicare-taŭgeco influas COBRA-kovradon, la Sekureca Administracio pri Avantaĝoj de la Fako povas esti atingita ĉe askebsa.dol.gov aŭ telefone ĉe 1-866-444-3272.

ĉu zoloft estas bone preni dum mamnutrado

Kiom kostas COBRA?

En preskaŭ ĉiuj kazoj, COBRA-kovrado estas pli multekosta ol la sama kovro por aktivaj dungitoj.

Laŭ la Nekostebla Prizorga Leĝo, labor-bazitaj sanaj planoj devas doni minimuman priraportadon aŭ pli bone. Minimuma kovrado estas difinita kiel plano, kiu pagas almenaŭ 60% de la tuta kosto de kuracaj servoj por norma loĝantaro, kaj inkluzivas grandan kovradon de kuracistoj kaj enhospitalaj hospitalaj servoj. Tio lasas kovritajn dungitojn pagi la aliajn 40% procentojn.

Tipe, sub COBRA, vi ne plu havigos vian dunganton pagi ĝian 60% -akcion, kio signifas, ke vi povus esti ligita por la tuta kosto de la asekuro. Fakte laŭ la leĝo COBRA la asekura kompanio rajtas ŝargi ĝis 102% de la kosto de simila plano por aktiva dungito (la kroma 2% iras al administraj kostoj). Kaj se vi prenas la 11-monatan priraportan etendon por handikapo, la asekura kompanio rajtas ŝargi ĝis 150% de la regula kosto de la plano por tiuj 11 monatoj.

Ĉio dirite, ĝi signifas tion sanasekuraj premioj —La sumo pagita al la asekura kompanio regule — povas esti tre multekosta sub COBRA. Kaj eĉ kun COBRA, profitantoj ankoraŭ devas pagi la regulajn kopagojn de la plano por kuracistaj vizitoj kaj ĉiujare dekalkulebla (la sumo, kiun la asekurito devas pagi antaŭ ol ekas la asekuro). La kostoj, kiujn vi pagas, povus eĉ altiĝi, se la kosto de la grupa plano kreskos.

ĉu vi povas trinki alkoholon dum vi prenas azitromicinon 250 mg

COBRA-leĝo kondiĉas, ke la asekura kompanio devas permesi al vi fari superpagajn monatojn se vi elektas. Iuj planoj ankaŭ povas permesi al vi fari semajnajn aŭ kvaronjarajn pagojn. Kvalifikitaj profitantoj kutime devas pagi sian unuan superpagon ene de 45 tagoj post komencado de COBRA-asekuro. Se vi maltrafas pagon, la asekura kompanio devas doni al vi 30-tagan gracperiodon por fari iujn elstarajn pagojn, sed post tio, se pago ankoraŭ ne estas farita, vi povus perdi ĉiujn viajn COBRA-avantaĝojn.

COBRA-alternativoj

Konsiderante la multekostan naturon de COBRA-asekuro, la Departemento pri Laboro rekomendas, ke homoj, kiuj lastatempe spertis kvalifikan eventon, serĉu pli pageblan asekuron per malsamaj rimedoj. Jen kelkaj priraportaj opcioj:

Sanplano de geedzo: Se via familio perdas vian dungit-bazitan sanan protekton, kontrolu ĉu la dunganto de via geedzo ofertas sanasekuron. Ĉi tio probable estos malpli multekosta ol daŭrigi vian ekzistantan kovradon kun COBRA.

Alia grupa plano: Se vi perdas vian labor-bazitan sanasekuron, vi, via geedzo aŭ viaj dependantoj rajtas enskribiĝi en alian grupan sanplanon dum Speciala Rekrutperiodo. Tio signifas, ke vi ne devas atendi ĝis la sekva malferma sezono por aliĝo.

La Sanasekura Foirejo: Kvalifika evento ankaŭ permesas al vi uzi specialan aliĝperiodon por enskribiĝi tra la Sanasekura Merkato aŭ la asekura interŝanĝo de via ŝtato. Ĉi tie vi povas kompari politikojn kaj vidi laŭtaksajn superpagojn, dekalkuleblajn kaj senpagajn kostojn. Vi ne nepre devos atendi ĝis la sekva malferma aliĝperiodo , kaj se vi ricevas sanasekuron tra la Vendoplaco, vi eble rajtas ricevi impostan krediton, kiu povus malpliigi viajn premiojn. Por peti Merkatan planon, vizitu health.gov aŭ voku 1-800-318-2596.

Medicaid aŭ Infana Sanasekuro-Programo (CHIP): Por malalt-enspezaj familioj kaj individuoj, kiuj kvalifikiĝas, Medicaid kaj CHIP provizas malmultekostan aŭ senkostan sanservon. Por vidi ĉu vi kvalifikiĝas por Medicaid, vizitu la retejon Medicaid de via ŝtato aŭ la Usona Departemento pri Sano kaj Homaj Servoj ĉe hhs.gov . Por kandidatiĝi por CHIP, voku 1-800-318-2596 aŭ plenigu kandidatiĝon per la Sanasekura Foirejo .

Kiel ŝpari preskribojn kun aŭ sen COBRA

Sendepende de tio, ĉu vi elektas COBRA-daŭran kovradon aŭ ne, vi ĉiam povas ŝpari preskribajn medikamentojn per kuponoj de SingleCare. Ĝi estas senpaga uzado kaj vi trovos prezojn, kiuj eble eĉ pli malmultekostas ol via asekura kopago. Komencu serĉi plu singlecare.com por via medikamento kaj vidu, kion vi povas ŝpari.