Ĉefa >> Sanedukado, Novaĵoj >> La efiko de COVID-19 sur via tiroido: Kion vi devas scii

La efiko de COVID-19 sur via tiroido: Kion vi devas scii

La efiko de COVID-19 sur via tiroido: Kion vi devas sciiNovaĵoj

Ĝisdatigo de CORONAVIRUS: Dum spertuloj lernas pli pri la nova koronaviruso, novaĵoj kaj informoj ŝanĝiĝas. Por la plej nova pri la COVID-19-pandemio, bonvolu viziti la Centroj por Malsankontrolo kaj Preventado .

Kiam Deborah, 39-jaraĝa virino en Novjorko, resaniĝis post koronaviruso en aprilo, ŝi pensis, ke la plej malbona estas malantaŭ ŝi. Sed kvin semajnojn poste, ŝi ekhavis korflirtojn, hazardajn adrenalinojn, kaj rimarkis, ke ĉio, kio okazas, ne estas normala. Ŝi komencis esplori eblecojn kun siaj kuracistoj, kaj eĉ vidis kardiologon pri koraj kaj sangaj provoj antaŭ ol malkovri, ke tiroidito kaŭzas ŝiajn simptomojn. Dum sep monatoj Deborah havis hipertiroidismon aŭ hiperaktivan tiroidon. La ekstraj hormonoj, kiujn produktis ŝia korpo, sentigis ŝin maltrankvila, kvazaŭ ŝi trinkus tro multajn tasojn da kafo. Poste ŝia tiroida funkcio normaliĝis. Ĝi estis surpriza kaj longdaŭra komplikaĵo post-COVID-19.



Deborah ne estas sola. Ŝi estas unu el malgranda procento de homoj, kiuj spertis endokrinajn sistemajn problemojn kaŭzitajn de virusa infekto, kiel COVID-19.



Pri tiroidaj problemoj

La tiroido estas papilforma glando en la kolo, kiu produktas hormonojn, kiuj efikas sur via metabolo, kresko kaj disvolviĝo kaj korpa temperaturo. Tiroidaj problemoj iras de mildaj ĝis severaj. Ĉirkaŭe 12% de homoj disvolvos tiroidan kondiĉon iam en iliaj vivoj. Jen kelkaj problemoj pri tiroido atentindaj:

  • Hipertiroidismo: Ofte kaŭzita de la malsano de Grave, aŭtoimuna malordo, en kiu via imunsistemo atakas vian tiroidon, tio rezultigas superproduktadon de tiroida hormono.
  • Hipotiroidismo: Ofte kaŭzita de Tiroidito de Hashimoto , kiu estas kondiĉo, en kiu via imunsistemo atakas vian tiroidon, tio rezultigas malpliigitan produktadon de tiroidea hormono.
  • Subakuta tiroidito: Viruso, kiel koronaviruso, kaŭzas inflamon en la tiroida glando, kaj ofte havas tri frazojn, inkluzive: hipertiroidismo, hipotiroidismo kaj tiam normaligaj niveloj, laŭ Maria Cardenas, MD , endokrinologiisto.
  • Tiroida kancero: Buloj aŭ lezoj povas kaŭzi kanceron, sed nur 10% de la tempo, diras doktoro Cardenas. Kuracistoj povas fari biopsion kaj ekzameni karakterizaĵojn por determini tiroidan kanceron. La Centroj por Malsankontrolo kaj Preventado ( Kontrol-Centro pri Malsano ) listigas riskajn faktorojn kiel tro da radiado al la kola areo, kaj genetika dispozicio.

Tiroida malsano kaj koronaviruso

En la komenco de la pandemio, iuj timoj estis, ke homoj, kiuj jam havis aŭtoimunajn malordojn, kiel tiroidaj kondiĉoj, estis imunokompromisaj kaj pli verŝajne ekhavis koronaviruson, laŭ Alan Christianson , NMD, endokrinologo kaj la Medicina Direktoro pri Integra Kuracado. Bonŝance tiuj timoj estis senbazaj.



Ĉu homoj kun antaŭekzistantaj tiroidaj kondiĉoj pli verŝajne ekhavas koronaviruson?

Homoj kun tiroidaj kondiĉoj - eĉ aŭtoimuna tiroida malsano - ne pli probable kontraktas la viruson, laŭ la Amerika Tiroida Asocio . Mi trankviligis homojn [kun tiroidaj kondiĉoj], ke tiuj riskoj ne validas por ili, Christianson diras.

Se ili ja ricevas koronaviruson, ĉu ili pli verŝajne havas komplikaĵojn?

Tiuj, kiuj havas severe nekontrolitajn tiroidajn kondiĉojn, povas havi pli altan riskon de komplikaĵoj post kiam ili havas infekton COVID-19. Ili pli taŭgas por enhospitaligi, diras Christianson. Aldone, COVID-19-pacientoj, kiuj spertas gravan pezan akiron aŭ malplipeziĝon, eble bezonos ĝustigi sian medikamentan dozon por teni simptomojn sub kontrolo, diras doktoro Cardenas. Ĉi tio povas esti farita ĉe post-COVID-19-sekva rendevuo kun endokrinologo.

Ĉu koronaviruso povas kaŭzi tiroidajn problemojn ĉe homoj, kiuj antaŭe ne havis ilin?

Iuj homoj, kiuj neniam havis tiroidajn problemojn, disvolvas subakutan tiroiditon (SAT) post resaniĝo de COVID-19. Kaza serio publikigita en La Revuo por Klinika Endokrinologio kaj Metabolo en aŭgusto 2020 sekvas la kazoj de kvar virinoj, kiuj disvolvis SAT inter 16-36 tagojn post kiam iliaj kazoj de koronaviruso solviĝis. Ili spertis simptomojn asociitajn al SAT kiel kola doloro (kie troviĝas la tiroido) kaj korbatoj (signo de hipertiroidismo).



ĉu estas bone preni 800mg da ibuprofeno

D-ro Christianson diras, ke la kola doloro povas esti sufiĉe evidenta, kaj la areo de la kolo proksime al kie vi portus bantkravaton povas esti ruĝa kaj ŝvelinta. Homoj ankaŭ devas atenti pri koraj problemoj kiel la studo observis. Se la tiroido estas ŝokita, ĝi povas elpremi multe en la sangocirkuladon tuj. Ĝi povas kaŭzi la koron kuregi. Ekstra tiroidea hormono povus kaŭzi korfrekvencon de 120-150 batoj por minuto, diras doktoro Christianson. Se ili estus aktivaj aŭ havis kafeinon, ĝi eble vere ekflugos. Ili povas senti panikon, nervozecon, tremojn aŭ varmon.

Christianson klarigas, ke SAT okazas en ĉirkaŭ 10% de pacientoj enhospitaligitaj kun COVID-19, laŭ studo publikigita en La Lanceto, Diabeto kaj Endokrinologio , en septembro 2020.

Kiel kuracistoj traktas subakutan tiroiditon post koronaviruso?

Feliĉe, plej multaj kazoj de SAT solvas sin mem, ofte sen kuracado. Alivorte, ĝi estas memlima kondiĉo. Irene Mulla, MD , endokrinologiisto de Chicago Health Medical Group, traktas ĉi tiun kondiĉon per nesteroidaj kontraŭinflamaj drogoj (AINS) kiel Motrin aŭ Advil por helpi kun la kola doloro mem. En iuj kazoj, ŝi diras, necesas pli da kuracado kiel ekzemple steroidoj.



Iuj pacientoj kiel Debbie konsolas pri tio, ke ili scias, kio okazas, kaj ke plej ofte ĝi fine malaperos. En ŝia kazo, ŝi elektis ne preni medikamentojn, kvankam ŝia SAT-kazo daŭris 7 monatojn, pli longe ol la 1-2-monata tempokadro, kiun ŝia kuracisto klarigis, estis pli tipa.

Studo de septembro 2020 publikigita en la Usona Revuo por Medicinaj Sciencoj rekomendas al sanprovizantoj, ke subtena prizorgo restas la bazŝtono de kuracado por COVID-19-asociita subakuta tiroidito, kaj ke AINS kaj beta-blokiloj kiel ekzemple propranololo povas helpi administri simptomojn. Ĝi plu diras, ke en iuj kazoj dum la hipotiroida fazo, mallonga kurso de levotiroksino povas esti uzata ĝis la tiroido rekomencas regulan funkcion.

D-ro Cardenas diras, ke iuj pacientoj eble ankaŭ bezonas subtenon dum la malalta tiroida stadio de SAT, kaj tiam ili povas forigi la medikamenton dum la tiroido sanigas sin.



Ĉu mi devas ricevi la vakcinon kontraŭ koronaviruso se mi havas tiroidan malsanon?

Neniu el la sanprovizantoj hezitis rekomendi la vakcinon COVID-19 por iliaj tiroidaj pacientoj, ĉar ili ne havas pli grandan riskon de komplikaĵoj aŭ kromefikoj de ĝi. D-ro Christianson diras, ke oni ne raportis, ke ĝi plimalbonigas aŭtoimunan malsanon.

Ankaŭ homoj kun tiroidaj malordoj ne havos prioritaton ricevi la vakcinon pli frue ol aliaj, ĉar ili ne estas rigardataj kiel imunokompromisitaj pli ol homo sen tiroida kondiĉo. Cardenas trankviligas siajn pacientojn, ke estas sekure ricevi la vakcinon, kaj ili ne estus alta riska grupo.

Ĉu mi povus konfuzi kromefikojn de metimazole kun infekto COVID-19?

Metimazole estas kuracilo uzata por trakti hipertiroidismon, kaj D-ro Mulla diras, ke la kontraŭ-tiroida drogo povas iam veni kun kromefikoj. La koncernanta kromefiko, kiu povas imiti COVID-19, implikas febron kaj gripajn simptomojn. D-ro Mulla diras, ke la sola maniero distingi estas telefoni al la endokrinologo por fari sangokontrolon por vidi ĉu paciento traktas kromefikojn aŭ COVID-19.



ĉu vi povas preni kontraŭkoncipadon kun alkoholo

Kvankam ĉi tiuj kromefikoj povas okazi iam ajn, ŝi diras, ke ĝi kutime okazas en la komenco de nova recepto aŭ kiam la dozo estas alta. D-ro Cardenas ankaŭ diras al ŝiaj pacientoj ĉi-kaze, ke ili devas labori por fari ĝuste la fonton de la simptomoj.

Ĉu mi prokrastu tiroidajn rilatajn procedojn dum la pandemio?

Krom se via hospitalo aŭ kuracisto ĉesas elekti procedojn kaj unu el viaj tiroidaj traktadoj estas etikedita elektebla, devus esti neniu kialo por la pandemio kompliki vian normalan kuracan planon. Ĉiuj kuracistoj rekomendis daŭrigi kiel kutime por Belaj aspiraj biopsioj, radioaktivaj jodaj traktadoj kaj iuj aliaj rekomenditaj proceduroj.

Iuj kuracistoj, kiuj identigas nodon kaj ne vidas ĝin montri malignajn karakterizaĵojn, uzos atendi kaj vidi aliron ĉiuokaze. D-ro Mulla diras, ke en ĉi tiuj kazoj kutime nodoj kreskas tre malrapide, kaj se la paciento komfortas atendi, tiam ĝi estas en ordo. Ŝi rapidas nur en kazoj, kiam la nodo rapide duobliĝas aŭ triobliĝas aŭ havas aliajn koncernajn riskfaktorojn, kiuj povas indiki kanceron.

Ankaŭ ne ekzistas kialo prokrasti viajn normalajn kontrolojn pri tiroidea misfunkcio, testoj pri tiroidea funkcio (TSH-testoj) , aŭ tiroidaj kirurgioj pro la pandemio, krom se hospitalkapacito zorgas en via regiono.

Pripensante neatenditan komplikaĵon

Pri Deborah, ŝi ne kulpigas siajn kuracistojn, ke ili ne avertis ŝin pri la potencialo de SAT post COVID-19, dirante, ke ĝi estis tre frua en la pandemio, kaj estis malpli da datumoj ol ni nun. Mi dankis, ke ili ĉiuj aŭdis, ke io ne normalas por mi kaj pretis provi por plue solvi ĝin. Ŝi temis pri demandoj kaj diskutoj, ŝi diras. Nun estas pli multaj homoj kun ĉi tiu kondiĉo kaj pli konscia pri ĝi.