Kio estas kunmeta apoteko?

Sanedukado

Vi forlasas la kuracistan oficejon kun diagnozo kaj preskribo. Sed la recepto inkluzivas specialajn instrukciojn: plenigi ĝin en kunmetanta apoteko. Atendu kio? Kie vi trovas tian lokon? Kaj kio estas ĉu kunmetanta apoteko?

Ne miru, se vi ne konas la esprimon - kompare kun regulaj apotekoj, dediĉitaj kunmetaj apotekoj estas malmultaj. El la 56.000 komunumaj apotekoj en Usono nur 7.500 specialiĝas pri kunmetaj servoj, laŭ la Amerika Apotekisto-Asocio . Aldonu al tio la fakton, ke la plimulto de preskribaj medikamentoj ne bezonas kunmetadon kaj, nu, estas tute fareble, ke ilia ekzisto estas novaĵo al vi. Se vi iam bezonas kunmetan apotekon, vi bezonos kelkajn detalojn pri tio, kio ili estas, kion ili faras kaj kiel trovi bonan.

Kio estas kunmeta apoteko?

Esence kunmetita apoteko - aŭ kunmetita apoteko - estas apoteko, kiu fabrikas iujn medikamentojn de nulo, diras Lars Brichta, Pharm.D., Direktoro pri klinikaj kaj sciencaj aferoj por KemioRX , kunmetanta apoteko en Filadelfio, kiu specialiĝas pri medikamentoj por haŭtaj malsanoj kaj maloftaj malsanoj. Tamen ĉi tiuj apotekoj estas ĉio krom bazaj.

Plej multaj apotekistoj simple liveras medikamentojn, kiuj alvenas al la apoteko. Ĉe kunmetantaj apotekoj, la apotekistoj efektive adaptas medikamentojn por ĉiu individua paciento kaj liaj aŭ ŝiaj unikaj bezonoj, kondiĉe ke tiu medikamento ne haveblas de drogproduktanto. La ingrediencoj estas tenataj mane, kaj kiam paciento bezonas apartan kuracadon, kunmetanta apotekisto miksas ĝin kun ĉi tiuj ingrediencoj. Tial (kaj aliaj), kunmetitaj medikamentoj estas esceptitaj de FDA-aprobo , kaj anstataŭe estas reguligitaj de ŝtataj estraroj de apoteko surbaze de normoj difinitaj de la Konvencio pri Usona Farmakopeo (USP) . Piloloj kaj tablojdoj ne ofte kombiniĝas. Sed, likvaĵoj, kremoj, ungventoj, lozanĝoj, supozitorioj kaj ofte kapsuloj estas kunmetitaj.

Kial mi bezonus kunmetitajn drogojn?

Se preskribanto sendas vin al kunmetita apoteko, eble ĉar:

1. Vi havas alergiojn.

Multaj piloloj enhavas neaktivajn ingrediencojn, kiuj ankaŭ eble estas alergenoj, kiel laktozo, gelateno aŭ tinkturfarboj, diras Jesica Mills, Pharm.D., Posedanto de Familia Apoteko kaj Bonfarto de Owensboro en Kentukio. Ĉi tiuj aldonaĵoj prezentas problemon por homoj kun iuj sentemoj. Kunmetado povas ebligi al ili uzi la medikamenton sen risko de alergia reago. Ni kapablas kunmeti la aktivan ingrediencon de la medikamento sen plenigaĵoj kaj meti ĝin en likvan formon sen alergenoj, klarigas D-ro Mills.

du. La recepto estas por infano.

Plej multaj medikamentoj estas formulitaj pensante pri plenkreskuloj, kaj tiuj dozoj kutime ne taŭgas por infanoj (ĉefe pro sia pezo), diras doktoro Mills. Krome junaj infanoj ofte bezonas medikamentojn en likva formo, ĉar ili ne kapablas gluti pilolojn. Kunmetaĵo permesas al apotekisto adapti dozajn formojn por infano farante likvan version de medikamento, kiu estas kutime liverata en pilolo, aŭ plibonigi la guston de medikamento, por ke infano pli facile prenu ĝin facile.

3. La koktelo de piloloj, kiujn vi bezonas, estas eble danĝera.

Ekzemple krembazita medikamento por inflamo kaj nerva aŭ muskola doloro, ofte enhavas ĝis ses aktivajn ingrediencojn. Se paciento prenus ĉiujn ĉi tiujn [kiel] buŝajn medikamentojn, [povus] ekzisti severa centra nervosistema depresio kaj tio maltrankviligus nin pri ilia kapablo konservi pulman funkcion, klarigas D-ro Mills. Enmetante ĉi tiujn ingrediencojn en kremon kaj aplikante ĝin rekte al la areo (trafita), ni povas preventi malfavorajn [sistemajn] kromefikojn de la kuracilo.

Kvar. La medikamento bezonas personigon por plenumi viajn medicinajn bezonojn.

Se bebo havas stafilokokan infekton, ekzemple, la kuracado estas antibiotikoj aldonitaj al vindotukoj. Ĉi tio ne taŭgus se infekto ne faris akompanu la senpripense, kaj estas pli bone por ĉiuj implikitaj se la apotekisto miksas. Ne estas oportune doni al gepatroj tri el kvar tubojn da ungvento kaj atendi, ke ili apliku ilin en la ĝusta ordo aŭ ĉio samtempe, diras doktoro Mills, aldonante, ke pacientoj kutime ne havas la ilojn aŭ ilojn por miksi multoblajn. medikamentoj hejme ĉiuokaze.

Personigo ankaŭ estas tipa por topikaj hormonterapiaj kremoj, buŝlavo, preskribaj okulaj gutoj, medikamentoj kaj supozitorioj por hemoroidoj aŭ anusaj fendoj, kaj transdermaj ĝeloj / kremoj / ungventoj por iuj dermatologiaj kondiĉoj.

5. La medikamento ne estas komerce havebla.

En maloftaj kazoj, paciento povus bezoni medikamenton, kiu ne estas fabrikita de farmacia kompanio kaj tial ne estas facile havebla medikamento por apotekisto liveri, diras doktoro Brichta. Foje ne estas enspeziga por granda fabrikanto [fari] ĉi tiujn medikamentojn ... sed ĉi tiuj pacientoj evidente ankoraŭ bezonas siajn kuracadojn, li diras.

6. Via medikamento ne estas etikedita.

Foje, apotekisto eble bezonos komponaĵon por medikamenta uzo, diras doktoro Mills. Ĉi tio signifas, ke ĝi estas preskribita por malsano krom tiu, kiun ĝi estis aprobita de FDA por trakti. Kuracistoj povas preskribi tian medikamenton, sed la dozo eble devas esti ĝustigita - do la bezono de kunmetaĵo.

Ekzemplo, diras doktoro Mills, estas Naltrexone , medikamento uzata por trakti opioidajn kaj alkoholuzajn malordojn, kiu kutime venas en 50 mg-tablojdo. [Iuj studoj montras], ke ĉi tiu medikamento de unu al kvin miligramoj [povas] helpi pri aŭtoimunaj problemoj, ŝi diras. Ĉar ne ekzistas maniero dividi 50 mg-tablojdon por akiri 3-mg-dozon, apotekoj [kunmetantaj] povas mendi la Naltrexone-pulvoron, pezigi [la taŭgan kvanton] kaj poste meti ĝin en kapsulon por paciento.

RILATA: Sendependaj drogoj: Kion vi bezonas scii

Kiel mi trovas kunmetan apotekon proksime al mi?

Se via kuracisto skribis preskribon por kunmetita drogo, vi devas plenigi ĝin en kunmetanta apoteko. Plej multaj podetalaj apotekoj ofertas iom da komponaĵo, sed ĝi ne estas tre reklamita pro la malgranda kvanto de homoj, kiuj bezonas kunmetitajn medikamentojn, diras doktoro Mills. Depende de la apotekaj servoj disponeblaj ĉe via go-apoteko, vi eble bezonos serĉi apotekon, kiu specialiĝas pri kunmetado.

Gravas certigi, ke la apoteko, kiun vi elektas, plenumas iujn normojn. Ĉi tio povas esti malfacila, klarigas D-ro Brichta, ĉar kunmetaj apotekoj ne necesas akiri nacian atestilon por liveri kunmetitajn drogojn. Tamen ili estas regule inspektita de ilia ŝtata apoteko por certigi, ke ĉiuj taŭgaj agoj estas farataj, diras doktoro Mills. Ili ankaŭ havas la eblon peti akrediton ĉe la Apoteko Kunmetanta Akrediton (PCAB), libervola programo, kiu postulas plenumi rigorajn sekurecajn normojn. D-ro Brichta instigas pacientojn uzi apotekojn kunmetitajn per PCAB, kiam ajn eblas.

Koncerne la kunmetadon de individua apotekisto, doktoro Mills diras, ke plej multaj rajtigitaj apotekistoj estas trejnitaj pri almenaŭ baza kunmetaĵo dum apoteka lernejo, kaj multaj devas pruvi kompetentecon en kunmetado por pasigi la ŝtatajn apotekajn estrarajn ekzamenojn. Apotekistoj kiuj deziras specialiĝi pri kunmetado, kaj labori ĉe kunmetaj apotekoj, povas fari tion partoprenante daŭrajn edukajn klasojn kaj plian trejnadon, ŝi aldonas.

Iuj eĉ elektas fokusiĝi al senfrukta kunmetaĵo, kiu implikas medikamentojn administritajn rekte en la vejnon aŭ okulon de paciento. Ĉi tiuj medikamentoj devas esti kunmetitaj en speciala sterila laboratorio, ĉar se la medikamento estas poluita per bakterioj, ĝi estas tre riska por la paciento (multaj sterilaj komponaĵoj estas administrataj intravejne, kaj tial ili estas uzataj nur en hospitaloj kaj aliaj medicinaj ĉirkaŭaĵoj).

Do, kiu reguligas kunmetajn apotekojn? Dum ŝtatoj provizas superrigardon al tradiciaj kunmetaj apotekoj, specialaj grandskalaj sterilaj laboratorioj, kiuj sendas produktojn inter ŝtatoj (aŭ registritaj subkontraktaj instalaĵoj), estas reguligitaj de la Leĝo pri Drogokvalito kaj Sekureco de Food and Drug Administration . La ago estis subskribita en leĝon en 2013 responde al funga meningita ekapero spurita al sterila Nov-Anglia kunmetaĵcentro . La ekapero infektis 753 pacientojn, mortigante 64 el ili. La kompaniano respondeca poste estis kondamnita al ok jaroj da malliberejo.

Ĉu mia asekuro pagos kompostajn drogojn?

Responde al tiu eksplodo multaj asekuraj kompanioj ĉesis kovri kunmetitajn drogojn D-roj. Mills kaj Brichta diras. Vi devos kontroli vian politikon por detaloj, sed estas tute eble, ke vi devos pagi elpoŝe. Bedaŭrinde la medikamento povas esti multekosta, diras Mills.

Multaj el la [kunmetitaj] kontraŭdoloraj kremoj povas kosti pli ol $ 100 per ujo, do ĝi efektive influis tiujn en malaltaj sociekonomiaj grupoj, ke ili ne povas pagi specialajn medikamentojn, ŝi diras.

Akiri antaŭaprobon foje helpas, diras doktoro Brichta. ChemistryRX laborigas du plentempajn dungitojn dediĉitajn al helpado de pacientoj akiri ĝin, sed ĝi ne garantias. Asekura kovrado fariĝis tiel malfacila; necesas multe da peno, li diras.

La bona novaĵo? Iuj kunmetitaj medikamentoj - kiel omeprazole-suspendo — Fariĝis tiel popularaj, ke ili nun aĉeteblas komerce, kio signifas, ke vi povas uzi vian SingleCare apoteka ŝparkarto . Por vidi ĉu via preskripto taŭgas, rigardu nian prezan komparilon aŭ parolu kun via apotekisto.