Kio estas perimenopaŭzo?

Sanedukado

Multaj virinoj pensas pri menopaŭzo kiel io, kion ili travivas. Menopaŭzo tamen efektive estas celo - ne vojaĝo. Vi atingas ĉi tiun celon, kiam vi trapasis solidan jaron sen menstrua periodo. La fazo kondukanta al tiu punkto (vi scias, tiu kun ĉiuj ĝenaj varmaj ekbriloj, humoraj svingoj kaj pezaj periodoj) estas fakte nomata perimenopaŭzo, diras Leah Millheiser, MD , klinika helpprofesoro pri obstetriko kaj ginekologio en Universitato Stanford.

Ĝi estas la rezulto de fluktuantaj estrogenaj niveloj en la korpo. Ĉi tio malebena supren kaj malsupren povas kaŭzi ocaoson sur virina korpo, diras doktoro Millheiser.

Simptomoj de Perimenopaŭzo

Vi havos sufiĉe bonan ideon, ke vi estas en la perimenopaŭza fazo, ĉar la simptomoj estas sufiĉe klaraj. Kiam vi estas perimenopaŭza, oftaj simptomoj inkluzivas:

• Varmaj ekbriloj kaj noktaj ŝvitoj (ankaŭ nomataj vasomotoraj simptomoj)
• Neregulaj periodoj
• Pezaj periodoj
• Vagina sekeco
• Mamo tenereco
• Malalta seksvido
• Humorŝanĝoj, sentoj de angoro aŭ deprimo
• Problemoj de veziko / nekontinenco
• Sendormeco aŭ dormaj perturboj
• Plipeziĝo

La plimulto de virinoj spertos almenaŭ iujn el ĉi tiuj simptomoj, diras doktoro Millheiser.

La severeco de la simptomoj varios, kaj eĉ povas varii monaton post monato, ŝi diras. Unu monato, ekzemple, vi povus havi tute normalan periodon. La sekva, vi eble tute maltrafos ĝin, ĉar tiu pliiĝo de estrogeno malebligas vin ovuli. Dume via utera tegaĵo daŭre kreskas. La rezulto? Via sekva periodo estas tre peza.

Kiom da tempo perimenopaŭzo lasta?

Ĉi tiuj menopaŭzaj simptomoj ofte kaŭzas ocaosojn, ofte komenciĝas mildaj kaj iom post iom, sed ili ankaŭ povas trafi subite kaj kun granda intenseco. Ili povas daŭri unu jaron, aŭ ili povas daŭri kvin aŭ 10 jarojn. La mezumo estas 7,4 jaroj, diras Mary Jane Minkin, MD , klinika profesoro en la fako de obstetriko, ginekologio kaj reprodukta scienco en Medicina Lernejo de la Universitato Yale. Kiom longe ili daŭros vi ? Bedaŭrinde ne ekzistas maniero antaŭdiri la respondon al ĉi tiu demando. Vi vere nur devas atendi kaj vidi, diras doktoro Minkin.

Kio estas normala aĝo por perimenopaŭzo?

Same kiel ne eblas antaŭdiri kiom longe daŭros perimenopaŭzo, ĝi estas ankaŭ iom mistera pri kiam ĝuste perimenopaŭzo komenciĝos. Se vi estas ĉirkaŭ 40-jaraĝa, kaj spertas varmajn fulmojn kaj ŝanĝojn al via menstrua ciklo, tio povus esti signo, ke hormonaj niveloj ŝanĝiĝas kaj perimenopaŭzo estas survoje. Tamen ĝi povus ankaŭ signifi ion alian, do vi volos paroli al via kuracisto por ekskludi ĉiajn sanajn problemojn, kiuj bezonas kuracadon.

Ĉu pli maljunaj inaj parencoj povas doni mezuron pri kiam perimenopaŭzo komenciĝos kaj kiom longe ĝi daŭros? Foje, jes. [Vi povas] paroli kun via panjo kaj via onklino ĉar estas familiaraj tendencoj, D-ro Minkin klarigas.

Tamen atentu, ke tio estas nur mezurilo. Kuracistoj ne vere scias, kiom multe rolas familiaj tendencoj, ĉar ne estas multaj fidindaj datumoj pri la temo, diras doktoro Millheiser. Ĝi estas malsama por ĉiu virino, ŝi diras.

Kio estas normala aĝo por menopaŭzo?

Koncerne efektive atingante menopaŭzo, la averaĝa aĝo estas 51, laŭ la Nordamerika Menopaŭza Societo —Sed estas normale, ke virinoj atingu menopaŭzon iam ajn inter 40 kaj 58 jaroj. Ĉi-momente viaj ovarioj ne plu ellasas ovojn kaj tiuj fluktuantaj hormonoj devas stabiliĝi. Kvankam iuj virinoj spertas varmajn fulmojn tra menopaŭzo, diras doktoro Minkin.

Kiel perimenopaŭzo estas diagnozita?

Perimenopaŭzo estas tute natura procezo, kaj diagnozo estas simptom-bazita, klarigas D-ro Millheiser. Ne ekzistas testoj por kontroli perimenopaŭzon; nur testoj por ekskludi aliajn kondiĉojn kun similaj simptomoj. Ekzemple, se via kuracisto ne certas, ke viaj simptomoj estas la rezulto de perimenopaŭzo, graveda testo, sangokontrolo, Papan frapado kaj / aŭ bildigo povus esti ordonita kontroli la sanajn problemojn de aliaj virinoj kiel uteraj fibromoj, ovaria kancero, aŭ certaj tiroidaj kondiĉoj - precipe se vi estas pli juna.

Se virino havas varmajn fulmojn aŭ noktajn ŝvitojn kaj havas pli ol 40 jarojn, mi dirus, ke estas sufiĉe bona ŝanco, ke ŝi estas en perimenopaŭzo, diras D-ro Millheiser. Sed se vi havas pli ol 40 jarojn kaj spertas ĉi tiujn simptomojn izolite, vi eble volas kontroli aliajn kondiĉojn.

La plej bona afero, kiun virino alproksimiĝanta al la aĝo de perimenopaŭzo povas fari, diras D-ro Millheiser, estas simple lerni rekoni la simptomojn de perimenopaŭzo, por ke ŝi frontu ĝin. Terapio estas havebla, kaj la simptomoj povas esti kontrolitaj.

Preparado kun scio estas tiel grava, ŝi diras, klarigante, ke multaj virinoj pasigas jarojn suferante simptomojn de perimenopaŭzo simple ĉar ili ne rimarkas ĝuste kio okazas. Se ĉi tiuj simptomoj komencas [interrompi] vian vivokvaliton, vi vere bezonas paroli kun via kuracisto pri tio.

Perimenopaŭza traktado

La traktadoj, kiujn via kuracisto rekomendas, dependos de la simptomoj, kiuj plej ĝenas vin, diras Sally Rafie, Pharm.D., Fondinto de Apoteko-Kontrolisto .

Medikamento

Iuj virinoj, ekzemple, baraktu plej multe per varmaj ekbriloj kaj noktaj ŝvitoj. En ĉi tiuj kazoj, malalt-doza kontraŭkoncipa pilolo aŭ makulo, aŭ iu alia speco de hormona terapio (unu, kiu liveras estrogenon loke), kiel vagina ringo, topika ĝelo aŭ enigaĵo - kiel ekzemple estradiolo - estas la ora normo. Hormona terapio eble ne estas sekura por ĉiuj kaj vi devas diskuti riskojn kun via provizanto se vi havas:

• Historio de kormalsano aŭ riskfaktoroj, kiel alta kolesterolo
• Familia aŭ persona historio de mama kancero
• Altaj niveloj de trigliceridoj, speco de graso en via sango
• Familia historio de galvezika malsano
• Hepata malsano
• Historio de streko aŭ sangokoagulaĵoj

Vi povas trovi liston de aprobitaj hormonaj terapioj ĉi tie .

Aliaj ebloj inkluzivas antidepresiaĵojn - kiel malalta dozo selektema serotonina asimilado-inhibilo (SSRI) - por virinoj, kiuj ne respondas al hormona terapio. Gabapentin , medikamento kutime uzata por trakti epilepsiatakojn, estas ebla eblo por virinoj, kiuj ne povas uzi estrogenon pro aliaj sanaj kondiĉoj (kiel migreno), diras doktoro Rafie.

RILATA: La plej bona naskokontrola pilolo por vi

Senreceptaj traktadoj

Se vagina sekeco kaj / aŭ doloro dum sekso estas la ĉefa zorgo, ne-hormonaj lokaj terapioj kiel vaginaj humidigiloj kaj lubrikaĵoj estas bonega loko por komenci, diras doktoro Rafie. Ekzemploj inkluzivas Replens kaj Astroglide, kiuj estas haveblaj sen vendotablo.

Kaj se ĉio ĉu ĝenas vin? Jes, vi povas uzi ĉi tiujn traktadojn kune kune. Kromefikoj estas minimumaj aŭ neekzistantaj. Tamen, se vi elektas preni malaltdozajn kontraŭkoncipajn pilolojn, estas tute eble, ke vi eĉ ne rekonos, ke okazas perimenopaŭzo.

Mi pensas, ke virinoj devas rimarki, ke se ili prenas hormonajn kontraŭkoncipajn pilolojn, ĝi povas maski simptomojn de perimenopaŭzo, ŝi diras. Tio povus esti bona afero, sed [iuj virinoj] vere volas scii, kio okazas [kun iliaj korpoj].

Alternativaj terapioj

Kiel por naturaj kaj herbaj terapioj (kiel ruĝa trifolio, nigra kohosh aŭ sojo), D-ro Rafie instigas virinojn diskuti pri la uzo de tiaj suplementoj kun siaj kuracistoj ĉar a) datumoj estas miksitaj kaj b) la industrio ne estas reguligita de la Administrado pri Manĝaĵoj kaj Medikamentoj, kio signifas ke sekureco kaj efikeco ne estis pruvitaj. Laŭ la Naciaj Institutoj pri Sano-Oficejo pri Dietaj Suplementoj, iuj studoj indikis tion nigra kohosh, specife, povas fakte plimalbonigi la oftecon kaj severecon de varmaj ekbriloj .

Kun [alternativaj terapioj] ĉiam estas analizo pri risko / avantaĝo, kiun ĉiu individuo, kun la helpo de sia kuracisto, atente rigardu [antaŭ ol uzi], diras doktoro Rafie.

Simplaj vivstilaj ŝanĝoj povas esti sufiĉe utilaj ankaŭ. D-ro Minkin rekomendas vesti sin per tavoloj por mildigi la malkomforton de vasomotoraj simptomoj kiel varmaj ekbriloj kaj noktaj ŝvitoj. Ŝi ankaŭ proponas atenti eblajn ellasilojn. Ekzemple, iuj virinoj trovas, ke ruĝa vino kaj / aŭ spicaj manĝaĵoj pliigas la oftecon kaj daŭron de varmaj ekbriloj, do ili forigas (aŭ reduktas la konsumon de) tiuj aĵoj el siaj dietoj, ŝi diras.

D-ro Minkin ankaŭ emfazas la gravecon konservi sanan korpan pezon dum perimenopaŭzo kaj pli, ĉar troa pezo estas kontraŭindiko al tuta amaso da sanaj problemoj.

Bona nutrado kaj ekzercado helpos, ne temas pri tio, ŝi diras, aldonante, ke estas tipe por virino akiri inter 5-8 funtoj dum la perimenopaŭza fazo - eĉ kun sana dieto kaj multe da ekzercado - dankon denove al tiuj hormonaj ŝanĝoj.

Ĉu virinoj povas gravediĝi dum perimenopaŭzo?

Eĉ se vi ne bezonas aŭ volas preni malaltdozajn kontraŭkoncipajn pilolojn por helpi per varmaj ekbriloj, eble estas unu signifa avantaĝo uzi ilin dum perimenopaŭzo - kontraŭkoncipado. Ĉar jes, vi povas gravediĝi dum perimenopaŭzo .

Ĉio revenas al la neantaŭvideblaj menstruaj cikloj, kiuj okazas dum ĉi tiu tempo, ŝi diras. Alivorte, vi eble ne scias precize kiam, aŭ se, vi ovuladas . La kvalito de la ovoj, kaj tial la probabloj gravediĝi, malpliiĝas, kompreneble ( malpli ol 5% ŝanco laŭ la Usona Societo por Reprodukta Medicino ) - sed la eblo restas.

Homoj certe ne estas tiel fekundaj kiel kiam ili havis 22 jarojn, sed ili tamen fekundas ĝis ili pasas tiun magian jaron sen periodo, klarigas D-ro Minkin.

Kaj se buŝaj kontraŭkoncipiloj ne taŭgas por vi? Tio estas en ordo. Nur nepre uzu ia kontraŭkoncipilon . Mi persone transdonis tri bebojn al virinoj de 47 jaroj, diras doktoro Minkin.