Kion vi povas atendi en Medicare Parto D kostas

Kompanio

Se vi rajtas ricevi Medicare Sanon, vi eble ekscios, ke ĝi haveblas en kvar partoj: Parto A kaj Parto B (kolektive nomata Originala Medicare Sanasekuro) kaj Parto C (ankaŭ nomata Medicare Advantage-plano) rilatas al servoj kiel enhospitaliga kuracado kaj hejma sanservo, dum Medicare Parto D. estas preskriba medikamento-avantaĝo sub Medicare Sanasekuro. Kiel pri multaj farmaciaj aferoj, tio signifas, ke temas pri granda mono.

En 2019 , preskaŭ 45 milionoj da usonanoj enskribiĝis en medicinaj planoj Medicare Part D, kaj la Kongresa Buĝeta Oficejo taksita ke 88 miliardoj da dolaroj estos elspezitaj por la programo en 2020. Maljunuloj kaj aliaj Medicare-ricevantoj pagos ĉirkaŭ 25% de tiu ŝarĝo per Medicare Part D-kostoj - monataj premioj, jaraj dekalkuleblaj, kopagaj, koasekuraj kaj aliaj kostoj - sed la restanta 75% estas subvenciita de Medicare .

Kiom kostas Medicare Parto D?

Medicare Parto D estis realigita kiel leĝo fare de la federacia registaro en 2003 kaj ekvaloris en 2006 responde al la kreskanta uzo kaj kostoj de preskribaj medikamentoj en Usono. La ideo malantaŭ Parto D estas helpi kovri almenaŭ iujn el la kostoj de medikamentoj. kiuj fariĝis multe tro multekostaj por pagi multajn Medicare-ricevantojn memstare.

Usonanoj elspezas pli per preskribaj medikamentoj ol iu ajn alia lando - ĉirkaŭ 1.200 dolaroj por persono jare, laŭ raporto de Bloomberg de 2019 . Ni ankaŭ pagas pli por drogoj. Kanceraj drogoj povas kosti pli ol $ 10.000 monate, kaj aliaj preskribaj medikamentoj rutine furoras kiam novaj kompanioj aĉetas ilin kaj altigas la prezojn al skandalaj niveloj.

Estas multaj kialoj, kial drogaj anstataŭantoj estas tiel altaj. Unu estas procezo asociita kun Medicare Parto D nomata reasekuro, kiu ekas post kiam vi elspezis sufiĉe por receptoj ĉiujare por ricevi tion, kio estas nomata katastrofa kovrado.

Kiel parto de via Parto D-kovrado, vi devos pagi monatan premion. La averaĝa monata premio por kovro de Parto D en 2020 estas $ 32,74. La asekura kompanio administranta la planon ankaŭ atendos, ke vi uzos kopagojn aŭ kunasekuron ĝis vi atingos vian dekalkuleblon. En 2020, la maksimumo deduktebla Parto D povas esti $ 435.

Post kiam vi kaj via plano kune elspezis 4 020 USD, vi eniras tion, kio nomiĝas la Medicare-kovra breĉo aŭ ringbulka truo. En ĉi tiu fazo vi pagas ne pli ol 25% por ambaŭ kuraciloj kaj markaj medikamentoj, kaj via asekura kompanio kaj la fabrikanto de drogoj pagas 75%, ĝis vi atingos la katastrofan priraportan sojlon. En 2020 , tiu nombro estas $ 6,350 en veraj jaraj poŝkostoj. Por helpi vin eliri pli rapide de la kovrista breĉo, la plena prezo de ĉiu medikamento kalkulas por viaj senpagaj kostoj.

Post kiam vi pagis $ 6,350, vi aŭtomate ricevas katastrofa priraportado . Tio signifas, ke dum la resto de la jaro vi pagas 5% de la kosto por ĉiu medikamento A OR 3,60 USD por kuraciloj kaj 8,95 $ por markaj drogoj (kiom ajn pli granda). Gravas noti, ke homoj kun malaltaj enspezoj, kiuj kvalifikiĝas por la federacia Programo de Ekstra Helpo Parto D, havos multe malpli altajn kostojn por drogoj.

Tio estas bona novaĵo por Medicare-profitantoj, sed reasekuro kreas instigon por medikamentaj kompanioj altigi siajn prezojn, kaj ĝi donas al sanasekuraj kompanioj malpli da stimulo negoci la prezojn de medikamentoj malsupren, ĉar ili scias, ke post certa punkto la federacia registaro faros reprenu plejparton de la langeto.

Ĝi kreskigas la koston de preskribaj medikamentoj kaj kaŭzas grandan ŝarĝon sur usonaj impostpagantoj. Kvankam entoj kiel Medicare-Paga Konsila Komisiono pledis por restrukturado de la reasekura programo por pliigi la kostojn sur la asekuraj kompanioj kaj medikamentaj fabrikantoj, ankoraŭ ne okazis pro timo, ke ĝi kaŭzos monatajn premiojn de Medicare Part D iru supren.

Kio estas la premio Medicare Part D por 2020?

Ĉar ne ĉiuj bezonas preskribajn medikamentojn, Medicare-Parto D-planoj estas nedevigaj kaj kostas aldone ĉiun monaton. La premio de nacia baza profitanto Parto D - la kvanto de la planoj Parto D komenciĝas - povas ŝanĝiĝi de jaro al jaro, sed en 2020 la averaĝa premio estas $ 32,74 monate por ĉiu Parto D-profitanto. Ankaŭ ekzistas enspezo rilata al monata agordo, aŭ IRMAA, kiu signifas, ke vi eble pagos pli surbaze de via enspezo laŭ via 2019-imposta deklaro.

Individuoj	Paroj prezentas kune	Kosto
$ 87,000 aŭ malpli	$ 174,000 aŭ malpli	Pagu nur la premion de ilia sano-plano ĉiumonate
$ 87,000- $ 109,000	$ 174,000- $ 218,000	Pagu pliajn $ 12,20 monate
$ 109,000- $ 136,000	$ 218,000- $ 272,000	Pagu plian $ 31,50 monate
$ 136,000- $ 163,000	$ 272,000- $ 326,000	Pagu plian $ 50.70 monate
$ 163,000- $ 500,000	$ 326,000- $ 750,000	Pagu pliajn $ 70 monate
$ 500,000 aŭ pli	$ 750,000 aŭ pli	Pagu kroman $ 76.40 monate

Ĉu estas aliaj Medicare Parto D-kostoj?

Aldone al via jara dekalkulebla sumo (se via plano havas unu), ĉiumonataj superpagoj kaj iuj enspezaj enspezoj, ekzistas aliaj kostoj asociitaj kun Medicare Parto D, kaj dum kelkaj, kiel kopagoj kaj koasekuro, estas evidentaj, vi eble ne atentu pri iuj aliaj kostoj.

Kopago , aŭ kopago, estas difinita kvanto (ekzemple $ 10), kiun vi pagas por recepto ĉiufoje kiam vi plenigas ĝin, dum via Parto D-plano pagas la reston. Kunasekuro signifas, ke vi pagas procenton de la kosto (ekzemple, 25%) de la drogo ĉiufoje dum la plano pagas la reston. Kosto-dividado estas difinita de ĉiu plano, kaj iuj planoj havas malsamajn kopagojn aŭ kunasekuron por senmarkaj medikamentoj kaj markonomaj medikamentoj, kiuj ofte estas inkluzivitaj en pli multekostaj pli altaj niveloj.

Malpli evidenta kosto, kun kiu iuj blokiĝas, estas la malfrua aliĝpuno , kiu efikas al iu ajn, kiu ne elektas planon Medicare Parto D en sia sep-monata komenca aliĝperiodo, sed poste decidas enskribiĝi al Parto D poste. La puno, kiu estas procento de la nacia baza profitpremio de Parto D, kreskas por ĉiu monato, kiam vi iris sen preskribaj drogoj, kaj vi devos pagi ĝin dum la vivo de via Parto D-drogo-plano - krom pro la sekvaj kialoj :

• Vi havas meritindan medikamentan kovradon
• Vi kvalifikiĝas por Ekstra Helpo
• Vi havas pruvon, ke vi ricevis malbonajn informojn pri tio, ĉu via medikamenta kovrado antaŭ ol akiri Parton D estis kredinda

RILATA: Via gvidilo al Medicare-malferma aliĝo

Jen ekzemplo: Fred fariĝis elektebla por Medicare Sanasekuro en 2017, kaj lia komenca aliĝperiodo finiĝis la 1an de januaro 2018. Du jarojn poste, Fred ne ricevis meritindan medikamentan kovradon kaj decidas, ke li volas Medicare Parton D, kaj li komencas 1 januaro 2020. Do Fred devos pagi malfruan enskriban punon de 24% de la nacia baza profitpremio Parto D, kiu estas unu procenta punkto por ĉiu monato. En 2020, tio signifas, ke la monata premio de Fred estus $ 32,74 plus $ 7,86 (24% de $ 32,74). Tiu nombro povus supreniri aŭ malpliiĝi ĉiujare surbaze de la premio pri nacia baza profitanto Parto D, sed Fred pagos pliajn 24% ĉiun monaton, kiam li havas sian drogan planon krom iu ajn IRMAA, kiun li povus pagi. Tamen, se Fred povas kvalifiki por Ekstra Helpo, la puno foriras por ĉiam.

Alia faktoro, kiu povus kontribui al via preskribaj drogokostoj estas se vi volas medikamenton, kiu ne estas inkluzivita en la medikamenta listo aŭ formularo de via plano. Asekuraj kompanioj kompilas liston de drogoj rilataj al via stato, kiujn ili kovros. Se vi elektas drogon, kiu ne estas en la listo, vi povus pagi plenan prezon por ĝi. Ankaŭ, se vi uzas drogon por neetikedita uzo , vi povus respondeci pri la plena kosto de via drogo - eĉ se ĝi estas en via formularo.

Kiel ŝpari en Medicare Parto D

Ĉio dirite, dum Parto D-plano povus esti la plej malaltekosta opcio por multaj Medicare-profitantoj, ĝi tamen povas esti iomete multekosta. Por helpi malpezigi la ŝarĝon por tiuj, kiuj luktas por pagi siajn receptojn, Medicare-Parto D inkluzivas malriĉan subvencion nomatan Ekstra Helpo. Por individuoj, kiuj kvalifikiĝas, Ekstra Helpo povas redukti monatajn superpagojn, dekalkuleblajn kaj kopagajn. Ĝi ankaŭ forigos la malfruan aliĝpunon kaj donos al homoj kun Medicare monatan specialan aliĝperiodon. Sub la programo , senmarkaj medikamentoj devas kosti ne pli ol $ 3.60, kaj markaj drogoj kostas ne pli ol $ 8.95 (2020-prezoj). Por vidi ĉu vi kvalifikiĝas por Ekstra Helpo, vizitu ssa.gov.

Vi ĉiam povas uzi SingleCare por ŝpari viajn receptojn, eĉ se vi havas Medicare-se vi estas en la kovrista breĉo, medikamento ne estas kovrita aŭ se nia prezo estas pli malalta ol via kopago. Por pliaj informoj pri kiel uzi niajn ŝparaĵojn kun Medicare, legu ĉi tiu artikolo .