Ĉefa >> Informoj Pri Drogo >> Januvia kromefikoj kaj kiel eviti ilin

Januvia kromefikoj kaj kiel eviti ilin

Informoj pri Drogo

Januvia (aktiva ingredienco: sitagliptin) estas varmerkata medikamento, kiu helpas redukti sangan sukeron en plenkreskuloj kun diabeto mellitus de tipo 2. Januvia devas esti uzata kune kun dieto kaj ekzercado. Sitagliptin apartenas al familio de drogoj nomataj inhibitoroj de dipeptidil peptidase-4 (inhibitoroj de DPP-4), sed ili kutime nomiĝas gliptinoj. Kiam sango sukero kreskas en la korpo post manĝo, sitagliptino pliigas la sekrecion de insulino de la korpo , la hormono, kiu ekigas ĉelojn en la korpo por sorbi sukeron el la sangocirkulado. Sitagliptin ankaŭ malaltigas la produktadon de glukagono, hormono, kiu stimulas la hepaton produkti glukozon. Kombinitaj, ĉi tiuj du efikoj helpas redukti sangan sukeron post manĝado.

Iuj pacientoj povas preni Januvia kiel memstaran kuracadon kontraŭ diabeto. Pli ofte tamen homoj manĝas Januvia kune kun unu aŭ du aliaj diabetaj drogoj kiel metformino, pioglitazono, glimepirido aŭ insulino. Fakte, Merck merkatas du kombinaĵojn, kiuj enhavas sitagliptinon: Janumet (sitagliptin kaj metformin) kaj Steglujan (sitagliptin kaj ertugliflozin).

Januvia, kiel aliaj gliptinoj , havas malaltan efikon de kromefikoj. Tamen iu ajn, kiu konsideras preni Januvia, devas konscii pri eblaj kromefikoj, drogaj interagoj kaj aliaj kialoj, ke ĉi tiu drogo eble ne taŭgas.

LIGITA: Lernu pli pri Januvia | Akiru rabatojn de Januvia

Oftaj kromefikoj de Januvia

La plej oftaj kromefikoj de Januvia estas:

Supra spira vojo infekto
Kompleta, nazkataro aŭ gorĝdoloro (nazofaringito)
Kapdoloro

Gravaj kromefikoj de Januvia

Januvia povas kaŭzi kromefikojn kaj iujn maloftajn sed gravajn kromefikojn kiel:

Malalta sanga sukero - interagoj inter Januvia kun aliaj diabetaj kuraciloj pliigas ŝanĝojn de hipoglikemio.
Ŝvelaĵo de la pankreato (pankreatito)
Rena misfunkcio aŭ malsukceso
Severa kaj invalidiga artika doloro
Korinsuficienco
Grandaj, fluidaj plenaj veziketoj (bula pemfigoido)

Severaj alergiaj reagoj ankaŭ estis raportitaj inkluzive de:

Anafilakso, kondiĉo markita de haŭta ekzemo, spirmanko kaj ŝoko
Angioedemo, kies simptomoj inkluzivas vizaĝan ŝvelaĵon, senpripense, kapturnon kaj eblan spiradon
Sindromo de Stevens-Johnson, severa haŭta reago markita de veziketoj, senpripense kaj haŭta senŝeligado

Januvia kaj malplipeziĝo

Male al iuj aliaj diabetaj medikamentoj de Tipo 2, Januvia kaj aliaj gliptinoj ne rilatas al plipeziĝo kiel kromefiko. Malplipeziĝo, bedaŭrinde, ankaŭ ne estas kromefiko de Januvia. Anstataŭe, Januvia estas konsiderata pezneŭtrala. Tamen iuj studoj sugestas Januvia povas antaŭenigi pezan perdon kiam kombinite kun metformino, sed aliaj studoj ne. Analizo de Januvia studoj determinis, ke pacientoj prenantaj Januvia havis modestan sed klinike sensignivan pezpezon de nur kelkaj funtoj.

Januvia kaj hipoglikemio

Kiel ĉe ĉiuj diabetaj medikamentoj, Januvia povas kaŭzi ke sangaj sukeraj niveloj tro malaltiĝu. Tamen, Januvia havas pli malaltan riskon de hipoglikemio ol aliaj sangaj sukero-reduktantaj drogoj. En komencaj klinikaj studoj , sanaj pacientoj traktataj nur per Januvia ne spertis hipoglikemion.

La risko de hipoglikemio dependas de la alia diabeto-drogoj estas prenataj kune kun Januvia. Ĉirkaŭ 1-4% de pacientoj en la komencaj klinikaj studoj spertis simptomojn de hipoglikemio dum prenado de Januvia kun metformino, pioglitazono aŭ rosiglitazono. Januvia plej ofte kaŭzas hipoglikemion kiam oni kombinas ĝin kun insulino aŭ sulfonilureoj, drogoj, kiuj kaŭzas, ke la korpo kaŝas pli da insulino. En 24-semajna proceso , ĉirkaŭ 12–15% de pacientoj prenantaj Januvia kun sulfonilureo aŭ insulino spertis hipoglikemiajn simptomojn.

Kiam vi prenas diabetajn medikamentojn, ĉiam gardu vin kontraŭ signoj de malalta sango-sukero kiel:

Kapdoloro
Dormemo
Iritiĝemo
Vertiĝo / kapturniĝo
Malsato
Malforto
Ĝeniteco aŭ sento ŝanceliĝema
Maltrankvilo
Ŝvitante
Rapida korbatado

Kiom longe daŭras Januvia kromefikoj?

Malgrandaj kromefikoj de Januvia kiel kapdoloro kaj malvarmaj simptomoj estas portempaj kaj kutime malaperas post iom da tempo, aŭ kiam la drogo ĉesas. Se simptomoj daŭras aŭ plimalbonigas kontaktu vian kuraciston. Severa artika doloro kutime solviĝas ene de monato post kiam la drogo estas haltigita. Hipoglikemio estas portempa problemo, kiun oni povas rapide solvi per manĝado de rapidaj karbonhidrataj manĝaĵoj, glukozaj tablojdoj aŭ urĝa glukagona injekto. Aliaj gravaj kromefikoj kiel renaj problemoj, pankreatito kaj korinsuficienco daŭros pli longe por solvi eĉ post kiam Januvia ĉesos. Via kuracisto traktos kromefikojn kun vi, kaj kiel trakti ilin.

Januvia kontraŭindikoj kaj avertoj

Januvia estas efika por redukti sangan sukeron kaj ĝenerale havas minimumajn kromefikojn. La FDA ne revokis la medikamenton aŭ eldonis iun ajn avertoj pri nigra kesto . La uzo de Januvia ne rezultigas dependecon aŭ misuzon. Tamen ne ĉiuj povas esti taŭga kandidato por ĉi tiu medikamento.

Alergioj

Ĉiu kun alergioj aŭ antaŭhistorio de seriozaj hipersentemaj reagoj al Januvia, aliaj inhibitoroj de DPP-4 aŭ iuj el la neaktivaj ingrediencoj en Januvia ne devas preni Januvia.

Tipo 1-diabeto

Januvia ne kutimas trakti tipan diabeton.

Diabeta ketoacidozo

Januvia ne traktas diabetan ketoacidozon.

Rena malsano

Sanaj profesiuloj konsilas fari testojn pri rena funkcio antaŭ ol preskribi Januvia kaj periode dum vi prenas Januvia. En maloftaj kazoj, sitagliptin kondukis al rena difekto kaj eĉ al rena fiasko sufiĉe severa por postuli dializon. Pacientoj kun modera aŭ severa rena kripliĝo aŭ fina stadio de rena malsano postulanta dializon postulas pli malaltan dozon de Januvia.

Risko de korinsuficienco

La bona novaĵo estas, ke Januvia havas neniam ligita al korinsuficienco . La malbona novaĵo estas tio du aliaj inhibitoroj de DPP-4 havas , do la FDA determinis, ke ĉiuj inhibitoroj de DPP-4, inkluzive de Januvia, devas esti uzataj singarde ĉe pacientoj kun risko de korinsuficienco. Kuracisto diskutos la riskon kun homoj, kiuj havas korajn problemojn, antaŭ ol preskribi Januvia.

Inflamo de la pankreato

Januvia estis asociita kun foje mortiga pankreatito, aŭ inflamo de la pankreato, la organo, kiu produktas insulinon kaj glukagonon. Estas necerte, ĉu Januvia estas risko en homoj, kiuj havas historion de pankreatito. Tamen oni konsilas, ke ĉiuj pacientoj, kiuj prenas Januvia, estas kontrolataj de pancreatito, kiam ili komencas preni Januvia.

Infanoj

Januvia ne estas aprobita de FDA por uzo en infanoj pli junaj ol 18.

Maljunuloj

En klinikaj provoj , Januvia estis tiel efika kaj sekura inter homoj pli aĝaj ol 65 jaroj kiel ĉe pli junaj pacientoj.

Gravedeco kaj mamnutrado

Ne estas sufiĉe da esploroj aŭ informoj pri gravedaj virinoj por determini ĉu Januvia estas sekura uzi dum gravedeco. Studoj pri bestoj montras, ke sitagliptino ja transiras la placenton, sed aliaj bestaj studoj montras neniun pli grandan riskon de naskaj difektoj. Aliflanke, nekontrolita sango-sukero kaŭzita de graveda diabeto povas kaŭzi kelkajn komplikaĵojn al la patrino kaj bebo, inkluzive de naskaj difektoj aŭ aborto. Gravedaj virinoj kun graveda diabeto devos diskuti la relativajn riskojn kaj avantaĝojn de prenado de Januvia. Gravedaj virinoj, kiuj prenas Januviaon, estos petataj de sia kuracisto aliĝi al la Merck-Gravedeco-Registro tio kontrolas gravedecajn rezultojn.

Estas neniuj studoj pri ĉu sitagliptino ĉeestas en homa lakto aŭ pri ĝiaj efikoj sur mamnutrantaj beboj. Studoj pri bestoj sugestas, ke Januvia povas ĉeesti en homa lakto. Flegistinoj devas diskuti la riskojn kun kuracisto aŭ pripensi alian manieron nutri sian bebon.

Januvia interagoj

Kiel ĉiuj diabetaj kuraciloj, Januvia havas signifajn drogajn interagojn, kiuj povas postuli kontroladon aŭ modifadon de terapioj.

Medikamentoj pri diabeto

Kompreneble, la plej signifaj drogaj interagoj de Januvia implikas sangan sukeron. Kombinita kun medikamentoj, kiuj malaltigas sangan sukeron - precipe aliajn diabetajn medikamentojn - Januvia povas efiki plie kaj pliigi la riskon de malalta sanga sukero.

Tial aliaj gliptinoj devas esti evititaj rekte. Ĉi tiuj inkluzivas:

Nesina (alogliptin)
Tradjenta (linagliptin)
Onglyza (saksagliptin)

Tamen Januvia estas kutime preskribita kune kun almenaŭ unu alia diabeta medikamento (en malsama diabeta drogoklaso), kiu reduktas sangan sukeron. Iuj diabetaj drogaj kombinaĵoj kun Januvia nur minimume pliigas la riskon de hipoglikemio.

Tamen, kiam Januvia estas prenita kun sulfonilureoj aŭ insulino, la risko de hipoglikemio kreskas signife. Kombinaĵoj kun ĉi tiuj medikamentoj postulos regulan sangan sukeron-kontroladon kaj eble postulos malpliigi la dozojn:

Insulino
Glimepirido
Gliburido
Glipizido

Drogoj, kiuj malaltigas sangan sukeron

Aliaj preskribaj medikamentoj ankaŭ povas redukti sangan sukeron. Se prenita kun Januvia, estas malgranda ŝanco, ke la kombinaĵo povus konduki al hipoglikemio aŭ eĉ severa hipoglikemio. Terapio kun jenaj drogoj eble devos esti kontrolata:

Antidepresiaĵoj kiel ekzemple SSRIoj
Testosterono
Iuj kontraŭparazitaj drogoj kiel ekzemple hidroksiklorokvino, kinino aŭ pentamidino

Multaj homoj ne scias, ke iuj manĝaĵoj kaj suplementoj ankaŭ povas malpliigi sangan sukeron, kiel ekzemple:

Alkoholo (troa konsumo)
Ajlo
Ginsengo
Ĉevala kaŝtano
Linaj semoj
Fenugreek
Aloo
Ashwagandha

Ĉi tiuj manĝaĵoj kaj herboj eble devos esti haltigitaj dum kelka tempo. Troa konsumo de alkoholo, aparte, devas esti evitita dum prenado de Januvia.

Drogoj, kiuj kreskigas sangan sukeron

Ĉiuj diabetaj kuraciloj malpliigas sangan sukeron, sed surprize grandan nombron da medikamentoj levi sangosukero. Kombini ĉi tiujn drogojn kun Januvia aŭ aliaj diabetaj medikamentoj povus esence nuligi la utilajn efikojn de diabetaj medikamentoj. La plej oftaj drogoj, kiuj povus levi sangan sukeron, inkluzivas:

Kortikosteroidoj
Piloloj pri naskokontrolo
Stimuliloj (por ADHD)
Parolaj malkunvenigiloj kiel Sudafed (pseŭdoefedrino)
Ĉieaj bronkodilatiloj kiel terbutalino aŭ adrenalino
Fluorokvinolonaj antibiotikoj kiel ciprofloxacino
Tiazidaj diureziloj (akvopiloloj) ofte uzata por trakti hipertension
Kontraŭpsikozaj medikamentoj
Iuj kontraŭspasmaĵoj
Iuj imunoterapiaj kontraŭkanceraj drogoj
Iuj imun-subpremaj drogoj kiel ekzemple tacrolimus
Iuj kontraŭvirusaj medikamentoj por HIV kaj hepatito C
Tiroidaj hormonoj
Kreskaj hormonoj

Neniu el ĉi tiuj drogoj devas esti evitita rekte, sed sanga sukero devas esti zorge kontrolata dum miksado de ĉi tiuj drogoj kun Januvia. Dozoj aŭ terapioj eble devos esti ŝanĝitaj se sangosukero ne povas esti kontrolita.

Nikotino kaj niacino (vitamino B3) ankaŭ povas levi sangan sukeron, precipe ĉe diabetuloj.

Beta-blokiloj

Beta-blokiloj estas speciala problemo por homoj prenantaj diabetajn medikamentojn kaj eble povas interagi kun Januvia. Eĉ pli malbone, beta-blokiloj maskas multajn el la simptomoj de malalta sango-sukero kiel skuado, kolero kaj angoro, pliigante la riskon, ke hipoglikemia epizodo evoluos al io pli grava. Kombini Januvia kun beta-blokiloj postulos zorgeman kontroladon de sangaj sukeraj niveloj. Dozo eble bezonos esti ĝustigita.

Januvia kaj digoksino

Digoksino kutimas trakti korinsuficiencon. Se kombinite kun Januvia, la koncentriĝo de digoksino en la sango iomete pliiĝas, eble pliigante la riskon de malutiloj. La preskribaj informoj tamen ne rekomendas iajn dozajn ĝustigojn. Terapio devos esti kontrolata.

Kiel eviti kromefikojn de Januvia

Kvankam Januvia estas ĝenerale konsiderata sekura medikamento kun relative minimumaj kromefikoj, la verŝajneco sperti kromefikojn povas esti reduktita per kelkaj helpemaj sugestoj:

1. Prenu Januvia kiel dirite

Prenu la dozon preskribitan, kutime 100 mg unufoje ĉiutage. Januvia estas prenata ĉiutage, ofte kun aliaj medikamentoj. Ne prenu ekstran medikamenton, tranĉu la dozon aŭ saltu tagon aŭ du. Se la medikamento ne ŝajnas funkcii aŭ kromefikoj estas problemo, parolu kun la preskriba kuracisto pri ŝanĝo de la dozo aŭ transiro al nova medikamento.

2. Informu vian kuraciston pri ĉiuj viaj kuracaj kondiĉoj kaj medikamentoj

Pro la risko de kromefikoj, vi devas informi vian kuraciston pri ĉiuj viaj fizikaj kondiĉoj, kaj pri ĉiuj preskribaj kaj senpreskribaj medikamentoj, suplementoj kaj herbaj kuraciloj, kiujn vi prenas. Eble ili ne ŝajnas gravaj, sed ĉi tiuj informoj povus fari pli sekuran kuracadon kun Januvia.

Certigu, ke vi informas vian kuraciston pri iuj el la jenaj fizikaj kondiĉoj, kiujn vi povus havi:

Renaj problemoj
Pankreaj problemoj
Galŝtonoj
Koraj problemoj
Altaj sangaj trigliceridaj niveloj
Historio de alkoholismo
Tipo 1-diabeto
Diabeta ketoacidozo
Ajna alergia reago al Januvia

Antaŭ ol preskribi Januvia, la kuracisto devos scii, ĉu la paciento gravedas, flegas aŭ planas gravediĝi aŭ mamnutri bebon.

3. Monitori sangan sukeron

Januvia povas esti uzata sola aŭ kun aliaj diabetaj kuraciloj. Kombinado de du aŭ pli da diabetaj drogoj povas postuli, ke vi regule montru sangan sukeron. Via kuracisto instruos vin pri sango-glukoza kontrolado, se aplikebla. Atentu pri signoj de malalta sango-sukero kaj ĉiam havu rapidan sukeran fonton (kiel glukozaj tablojdoj aŭ Smarties) kaj glukagonan kriz-injektan ilaron aŭ nazan ŝprucaĵon.

4. Konservu liston de kuraciloj prenataj

Ĉar tiom da medikamentoj povas influi sangosukeron,nepre konservu ĝisdatan medikamentliston ĉiam.Estu preta dividi tiun liston kiam ajn konsultante kun kuracisto, apotekisto aŭ alia kuracisto.